“血管外科在我国尚是一片蓝海”( 二 ) 本文转自八点健闻Plus随着我国

"医工结合"推动外周疾病治疗发展
林少芒主任回忆，过去血管外科的发展缓慢，一方面是患者的认知不足，另一方面高科技的临床应用也少， "像人造血管，以前可能只有上海的中山医院能做，而一般（医院）只能靠搭桥做旁路，手术动辄十来个小时，对患者的创伤很大。 "
近年来，随着创新技术的迭代和加速引进，诸如人造血管术、X光机引导下的外周微创术的开展已不再局限于全国几家顶尖医院。用我国血管外科领域学科带头人、复旦大学附属中山医院血管外科主任符伟国教授的话说， "从技术层面上，我们已经从上世纪70年代外科传统手术的搭桥、进行内膜剥脱等巨创手术，更新迭代进入到球囊扩张、支架植入等腔内治疗手段，同时正加快进入向以减容器具和药物辅助器材为主、尽可能减少在血管腔内留置异物的时代。 "

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△复旦大学附属中山医院血管外科主任符伟国教授在CMEF"洞见介入未来"论坛上发表主旨演讲技术创新与临床治疗的相互推动，在外周血管疾病治疗领域是由来已久的趋势。早在上世纪50年代的美国，一位下肢动脉堵塞的老太太的治疗需求在被外科医生拒绝后，转交到了一位放射科医生的手上。正是后者在工程师的协作下，制造出了史上首例球囊和破塞，由此开启了从巨创手术走向微创的时代。这名传奇的放射科医生名叫迪金森-理查兹，他最终凭借这项创新成果摘得了1956年诺贝尔奖。
近五到十年，国内血管外科的发展才逐渐融入到这一潮流中来。符伟国教授近期在中国国际器械博览会（CMEF）"洞见介入未来"论坛上现身说法，向同行们发出呼吁， "由于有了医生作为一线的见证，发现治疗过程中的一些痛点，医疗设备才能不断推陈出新，从而推动学科的发展。 "而他本人也亲身参与了血管腔内器械的发明（Fustar可调弯鞘），目前已进入临床应用，这也是第一款以中国医生名字命名的器械，而在国外这种创新模式早有一套完善的运作机制。
对于技术迭代和学科发展的相互促进，林少芒主任也有着切身的体验。用他的话说， "外周血管疾病治疗的发展，离不开器材的创新。有新的器材，可以让临床操作便利化、简单化。 "比如用于髂动脉闭塞治疗的药涂球囊支架的出现，使得原先需要在患者血管内放置一个球扩支架，再加上一个瓣膜支架的操作，简化成只要放置一个支架， "不仅手术费用降下来了，而且安全性也比以前更好" 。
全球医疗科技巨头碧迪医疗外周介入事业部副总裁王晓军在接受采访人员采访时表示， "血管外科是一个不断叠加发展的专业，包括碧迪在内的行业前沿公司，都在不懈地加快外周介入器械的研发和引进。可以预见未来发展的三大方向：第一是专业化，根据解剖部位和疾病特征，发展更贴合病人不同需求的产品，进一步提高愈后质量；第二是更强的针对性，研发针对专门疾病的产品，比如专为透析病人设计的静脉导管，或是适用肿瘤化疗病人的长期血管给药装置；第三是向微创乃至无创的方向发展，通过减少器械本身对病人的创伤，或者通过物理方式溶栓取栓，消除患者体内的异物残留，从而为提升患者的长期生活质量打开新通道。 "

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△碧迪医疗外周介入事业部副总裁王晓军治疗"迭代"的挑战
【“血管外科在我国尚是一片蓝海”】随着外周血管疾病治疗领域近年来的加速技术迭代，如何将前沿技术和专业的科室教育深入到临床乃至基层医院，让地理辐域分布广阔的上亿病人得到标准化治疗，是整个行业面临的挑战。