突发心梗,硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林怎么选?这次记清楚

“十几年前 , 我爷爷就是因为心梗过世的 。 ”
“他的初期症状只是肩膀不舒服 , 所以大家都没太在意 。 后来转为心绞痛才送去医院 , 但最后没能救过来 。 ”一位朋友在谈心时 , 提起了她爷爷的遭遇 。
如今 , 心血管疾病已成为中老年人健康的“头号杀手”!但当心梗发作 , 居然有一半多的人不知道自己处在了“鬼门关” , 很容易在这个时候就错失了挽救的机会 , 失去了宝贵的生命 。 可惜生命没有再来一次的机会 。 很多人根本没有意识到心梗的严重性!
妙姐在这里提醒广大的读者朋友 , 如果身边的人有心梗的前兆或突发心梗 , 一定要重视起来!
突发心梗,硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林怎么选?这次记清楚
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有时候心脏病心梗的一部分病人的症状不太典型 , 而且都发生在离心脏比较远的位置 , 容易为人忽视 。 心梗发作前 , 身体通常会释放6种信号 , 每一种都值得警惕 。
偏头痛
患者出现偏头痛可能是因为心梗前血管痉挛期伴发脑血管痉挛所致 , 也可能是自主神经反射引起颅内外血管舒缩障碍 。 但不管是何种原因 , 都应引起患者足够的重视 。
上腹部疼痛
很多临床案例表明 , 一些不明原因的一过性胃肠道症状 , 如恶心不适、反酸烧心、纳差、呕吐、上腹痛、饱胀等 , 特别是活动量增加时反复间断出现 , 常预示急性心梗即将发生 。
不明原因的咽喉痛
有的患者发病时表现为剧烈的喉咙痛 , 最易被误诊为咽炎、喉炎、上呼吸道感染等疾病 , 用抗菌药物治疗无效 。 这实际上是心绞痛或心梗发作 。 对老年人突发咽痛者 , 必须立即做心电图检查 。
后背、双肩疼痛
在急性心肌缺血时产生的疼痛并不仅仅在心脏所在部位感到 , 而是常常从胸骨后放射到左肩臂、背部以及手指内侧 。 若这种痛感持续不消失 , 则不能仅仅以为是颈椎病 ,, 还需要检查心脏功能 , 排除心梗发作的可能 。
牙痛
一部分心梗病人发病时表现为阵发性的突然剧烈的牙痛 , 但又说不清是哪个牙痛 , 而检查也无牙及牙周部病变 , 服用止痛药无效 , 这就要警惕是心脏病变了 , 此痛虽在牙 , 而病却在心 , 医学上程此类牙痛为心源性牙痛 , 当立即做进一步检查以排除心梗发作 。
典型胸骨后或心前区压榨性疼痛
心梗的典型症状是胸骨正中或中间偏左的地方出现压榨性疼痛 , 有濒死、压迫感,可持续5~15分钟或以上 , 有的患者还会伴有冷汗、恶心等症状 。 如果胸痛超过5分钟 , 或舌下含服硝酸甘油不能缓解 , 就要高度怀疑心梗 。
总的来说 , 急性心肌梗死多发于中老年人 , 男女有明显差异 , 一般40岁以上的男性和50岁以上的女性会多见一些 。 嗜烟、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖人群发病率会明显升高 。 随着生活方式的改变 , 体力活动减少 , 工作节奏加快 , 经常性熬夜 , 近年来年轻人急性心肌梗死发病率逐年增多 , 发病年龄呈年轻化趋势 。
急性心肌梗死患者约70%在出现症状前1周内有先兆症状 。
(1)既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛;原有心绞痛的患者发作程度较前明显加重 , 或无诱因自发发作 , 且时间延长 , 使用硝酸甘油不易缓解 。
(2)心脏部位疼痛伴有胸闷、恶心、呕吐、大汗、呼吸困难或明显心动过缓或过速 , 并伴有上肢或者下颌、后背的放射性疼痛 。
(3)冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、休克或晕厥等情况时都应想到心肌梗死的可能性 。
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