国产“减肥针”来了，它有什么作用，如何让人变瘦呢？用药指南

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【国产“减肥针”来了，它有什么作用，如何让人变瘦呢？】

有很多朋友问过华子，在哪里能买到“减肥针”？华子总是要跟他们解释，那个药是治疗糖尿病的，减肥不是其适应症，不建议非糖尿病患者使用。
但是现在真的有“减肥针”了，根据7月4号国家药品监督管理局的信息，国产利拉鲁肽的“肥胖或超重”适应症已经获批在中国上市。以后想用减肥针的人，不必超适应症用药了。

一、可以降低血糖的“减肥药”利拉鲁肽最早2009年在欧盟上市，是一种胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）。这是一种“肠促胰素” ，以葡萄糖浓度依赖方式，促进胰岛素的分泌，并且减少胰高血糖素的分泌，从而可以降低血糖。
GLP-1RA降低血糖的同时，还有延缓胃排空的作用，可以产生抑制食欲的效果。这本是药物的“副作用” ，但可以让人减少进食量，使体重下降。所以在2014年，美国批推了利拉鲁肽用于超重或肥胖的新适应症，降糖的同时也能减肥。

二、利拉鲁肽有什么样的风险利拉鲁肽用于成年人肥胖的治疗时，在临床试验中可以使60%的肥胖者体重下降5% ，有三分之一的肥胖者体重下降10% 。出现的不良反应为低血糖和恶心、腹泻、呕吐等胃肠道症状，大多数人的不良反应症状较轻。
但有少数患者使用利拉鲁肽后会可能会出现胰腺炎、胆囊疾病、肾功能障碍等严重不良反应，还有较小可能会诱发甲状腺肿瘤。所以我国虽然引进了利拉鲁肽，但出于对用药安全性的考虑，之前一直只用于糖尿病的治疗。

三、以后可以不用偷偷用药了在利拉鲁肽用于超重或肥胖的适应症批准之前，我国的减肥药物只有奥利司他一种。但奥利司他会抑制肠道的脂肪吸收，会造成腹肪泻，容易出现大便失禁的不良反应，很多人无法忍受。所以很多没有糖尿病的人，都在偷偷自行使用利拉鲁肽进行减肥。
现在我国批准了利拉鲁肽用于肥胖或超重的新适应症，以后单纯肥胖的人，终于可以不用偷偷用药了。不过要注意的是，有甲状腺髓样癌（MTC）既往史或家族史的人，或是2型多发性内分泌肿瘤综合征的患者（MEN2），不能使用利拉鲁肽。

因为利拉鲁肽会造成胃肠道不良反应，所以有炎症性肠病和糖尿病性胃轻瘫的人，也不推荐使用。在用药过程中，如果发生了持续、严重的腹痛，要提防胰腺炎的发生。有甲状腺疾病的人，在用药过程中可能会造成血降钙素升高。
利拉鲁肽是肠促胰素，对于胰岛丧失功能的1型糖尿病患无效，也不能用于治疗糖尿病酮症酸中毒。在与促胰岛素分泌药（如磺脲类药物）合用时，可能会增加低血糖风险，所以联合用药时，建议减少促胰岛素分泌药的剂量。

总结一下，国产的利拉鲁肽获批用于超重或肥胖的治疗，意味着药物的安全性得到了我国药监部门的认可，可以安全用于减肥治疗。但用药时仍然可能存在风险，建议在医生指导下使用药物。
对用药有疑惑，请咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。