不愈|久治不愈的颈部感染，究竟是什么怪病？低钠盐|预防医学|口味|做饭

半年前，青岛的王菁菁（化名）被久治不愈反复颈部感染折磨地痛不欲生！前后经历了三次颈部脓肿的切开引流、以及一次创伤很大的开放式手术，在她白皙的脖子上留下了犹如蚯蚓般赫然醒目的疤痕，仿佛在无声地诉说着她身心所承受的巨大痛苦，让人看起来格外心疼。一向爱美的她也因此变得自卑，每天都用丝巾遮住颈部，不敢将伤疤露出。
“我到底得的是什么病？为什么颈部会反复感染流脓？”王菁菁曾一度怀疑自己得了无法治愈的怪病，她更不想再从脖子上动刀，多留下一条疤痕了，但想要治愈必须要找到病因。她辗转省内外多家医院后，终于在山东省耳鼻喉医院得到了确诊，她患的是一种先天性疾病——“梨状窝瘘”，“梨状窝瘘”在多数人眼中是一种非常陌生的疾病，甚至在一些基层医院的耳鼻喉科医生对此也没有明确的认识。
王菁菁因疾病治疗已身心疲惫，而山东省耳鼻喉医院主任田家军说，王菁菁所承受得巨大的痛苦，其实这一切原本可以避免的......
去年十一假期，王菁菁和老公终于实现了计划许久的草原自驾游之梦，来到了魂牵梦萦的呼伦贝尔大草原。深入草原腹地，尽情感受明媚阳光下草原的广阔，积蓄已久的压力在这一刻得到释放。在出游的第四天王菁菁突感嗓子疼以为是扁桃体发炎，并没有在意。两天后颈部出现肿痛症状，就自行吃了消炎药，症状不但没有减轻，反而逐渐加重，颈部也逐渐鼓起一个小包块，疼痛伴有发烧。在旅游地附近的医院就诊，以“急性扁桃体炎并继发颈部感染”给予抗炎治疗，症状也未有改善。为期十五天的草原自驾游行程也因此只能提前结束。
【 不愈|久治不愈的颈部感染，究竟是什么怪病？】回到家之后，立即前往当地医院就诊，医生考虑是咽峡炎，服用药物治疗，未见明显效果。第二次就医时，医生为其进行了颈部B超检查，专家又考虑为外伤引起的甲状腺囊肿出血，??然后建议她先保守治疗一段时间之后，再把血给抽出来，谁知这时脓肿越肿越大，同时还伴有头痛、牙疼，这让她整夜都无法入睡。
此时王菁菁意识到自己的病可能没有那么简单，于是转到当地一家知名医院寻求治疗。医生经过详细的检查，怀疑是“鳃裂瘘管感染”。在医生的建议下，一个月内她先后做了两次颈部脓肿局部切开引流治疗，颈部炎症消退后，又做了一次颈部开放性鳃裂瘘管切除术。两个半月以后，颈部再次肿胀，她又到了医院，进行第三次颈部脓肿切开引流，术后放置了引流条。由于局部感染严重，医生为她开了??10天的消炎药，回家服药后效果并不明显，感染持续存在。三个月内，王菁菁在这家医院已先后经历了1次颈部开放性切除术和多次颈部切开引流手术，最终均以失败告终，在炎症无法控制的情况下，医生建议她转至山东省耳鼻喉医院咽喉科治疗。
揪出感染“真凶”，疾病才可治愈
来到山东省耳鼻喉医院后，咽喉科、小儿耳鼻喉科专家田家军看到患者颈部那几道醒目的疤痕时，感触颇多。根据患者所叙述的病史以及症状表现，他也怀疑是梨状窝瘘，要彻底根治梨状窝瘘，必须要找到那个起源于梨状窝外侧壁或梨状窝尖部的元凶——“内瘘口”。
内瘘口仅有小米粒大小，且其发病部位较隐蔽，通常不引起颈部感染是不容易早期察觉。10余年来，山东省耳鼻喉医院咽喉科接诊了100多例梨状窝瘘患者，积累了丰富的治疗经验。采用电子喉镜检查证实内瘘口的存在、同时进行梨状窝造影以进一步确诊，双保险提高梨状窝瘘确诊率。部分患者需要行颈部增强 CT 或增强 MRI 检查，进一步明确颈部或甲状腺区炎症和脓肿形成情况及范围。