饮食|美国心脏协会：这八个行为、因素是心血管健康的关键指标胆固醇|睡眠|bmi

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心血管疾病是中国与全球的主要死亡因素，也是糖尿病人的首要死亡因素，控制好好心血管疾病，减少其死亡风险，是实现健康长寿的关键！怎么来减少心血管死亡风险呢？过去二十年的各种研究表明，超过80%的心血管事件可以通过健康的生活方式和对已知心血管危险因素的管理来预防。最近，美国心脏协会发布了Life's Essential8心血管健康评分，包括八个关键指标，可以供我们参考。今天，我来介绍一下。

一、饮食
【饮食|美国心脏协会：这八个行为、因素是心血管健康的关键指标】1、人群层面（用于研究和公共卫生目的）
饮食评估基于每日摄入的得舒饮食（DASH）饮食模式中的元素。 DASH 式饮食评分有八个组成部分：水果、蔬菜、坚果和豆类、全谷物、低脂乳制品（健康食物）的高摄入量，以及钠、红肉和加工肉类以及加糖饮料（不健康食品）的低摄入量。
2、个人层面（用于个人保健和饮食咨询）
饮食评估基于地中海饮食模式(MEPA)元素用于评估和监测心血管健康。 MEPA 是一种强化的DASH 式饮食模式，可以通过16个关于每周食用橄榄油、蔬菜、浆果、肉类、鱼、奶制品、谷物等频率的是或否问题来衡量。 MEPA 筛选器不包括食用含糖饮料，因此鼓励临床医生在评估时询问。

二、身体活动（运动）
通过每周中等或剧烈身体活动（运动）的总分钟数来衡量的。成人最佳水平是每周150分钟及以上中等强度的体力活动或每周75分钟的高强度体力活动；6岁及以上儿童每周420分钟或以上。

三、尼古丁暴露（吸烟或者二手烟）
不仅评估可燃香烟，还要增加了吸入尼古丁输送系统的评估，其中包括电子烟或电子烟设备，这反映了成人和青年的使用尼古丁及其对长期健康的影响，还要评估二手烟吸入。
四、睡眠时间
睡眠时间也与心血管健康有关。以每晚的平均睡眠时间衡量，成人的理想睡眠时间为每天7-9小时；5岁及以下儿童理想的每日睡眠时间为每24天10-16小时；6-12岁9-12小时；13-18岁的孩子为8-10小时。
五、体重指数（BMI）
体重指数（BMI）虽然是一个不完美的指标，但它很容易计算并且广泛使用；因此， BMI 继续作为评估可能导致健康问题的体重类别的合理指标， 18.5–24.9的BMI 与最高水平的心血管健康相关。但是，还要考虑一些特殊情况，不同种族或民族背景或血统的人的 BMI 范围和随后的健康风险可能有所不同。同时，要考虑体重虽然正常，但是腹部肥胖的特殊情况。
六、血脂
血脂（胆固醇和甘油三酯）以使用非 HDL 胆固醇作为监测的首选指标，而不是总胆固醇。 HDL（高密度脂蛋白）是“好”胆固醇。而其他形式的胆固醇，当它们高时，与心血管疾病风险有关。
七、血糖
应该评估糖化血红蛋白水平或血糖水平，糖化血红蛋白能更好地反映长期血糖控制情况。
八、血压
血压低于120/80 mmHg 的水平确定为最佳水平，偏高血压定义为130-139 mmHg 收缩压（读数中的最高值）或80-89毫米汞柱舒张压（底部数字）。
这八个指标是经过12年和2400多篇关于该主题的科学论文总结的，具有科学性！因此，为了心血管健康，我们可以从这八个健康行为（4个）和健康因素（4个）来评估自己的情况，尽量改善为健康的行为，让4个健康因素在最佳指标范围。