反复咳嗽|慢性咳嗽竟可能是哮喘?了解一下这五个误区

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反复咳嗽 , 数月不止 , 最后确诊是哮喘 。 这样的病例已不在少数 。
没有遗传史 , 哮喘怎么会“找上门”?得了哮喘 , 就要跟体育运动“说再见”吗?今天就来解读关于哮喘的那些事 。
【误区一】
感觉气短、咳嗽 , 不会是哮喘
研究显示 , 高达71.2%的哮喘患者此前未得到过明确诊断 。 部分患者一直认为自己的长期咳嗽症状 , 是得了感冒、慢性咽炎或支气管炎 。

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【反复咳嗽|慢性咳嗽竟可能是哮喘?了解一下这五个误区】根据哮喘防治指南 , 当患者多次出现喘息、气短 , 伴或不伴胸闷或咳嗽等症状 , 且这些症状在夜间和早晨时更重 , 需主动到正规医院进行肺功能等检查 , 以进一步明确是否患有哮喘 。
【误区二】
没有遗传史 , 哮喘不会“找上门”
部分患者认为自己没有家族遗传史 , 幼年时也从未发病 , 不应该得哮喘 。 但实际上 , 暴露于过敏原、空气污染等 , 是我国成人哮喘的重要风险因素 。
过敏性哮喘是哮喘中最常见的类型 , 占成人哮喘50%以上 , 占儿童哮喘80%以上 。 过敏原主要分为吸入性和食物性两大类 。 近年来 , 花粉成为引起过敏性哮喘患者增多的重要原因之一 。

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比如 , 飘浮在空气中的花粉被患者吸入呼吸道后 , 气道处于过敏状态 , 诱发气道狭窄或痉挛 , 患者会出现咳嗽、喘息 , 胸闷气短症状加重 , 引起过敏性哮喘的急性发作 。 此类过敏性哮喘也常伴随过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、湿疹或皮炎等 。
【误区三】
哮喘反复发作 , 希望可以根治
哮喘是一种常见的慢性病 , 就像高血压、糖尿病一样 。 对慢性病的治疗目标 , 应该是达到长期良好的控制 , 包括控制其急性发作、使病情不再恶化、没有活动受限等 。

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临床数据显示 , 通过规范的药物治疗和良好的自我管理 , 哮喘可以得到最大程度控制 , 甚至长期不发作 。 但患者需遵医嘱用药、定期复查和评估 , 并在专业医生指导下根据病情升级或降级治疗 。 临床上相当比例的患者 , 在急性症状消失或者较轻时自行停药 , 这往往是哮喘反复发作的一个重要原因 。
【误区四】
担心药物副作用 , 不愿遵医嘱
在哮喘门诊 , 常有患者听说需要使用激素治疗 , 担心副作用过大 , 自行减少剂量或缩短疗程 。

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我国哮喘防治指南明确指出 , 吸入糖皮质激素是哮喘治疗的基本药物 。 目前临床上开具的激素类药物多为吸入类 , 激素剂量较低 , 主要对口腔或咽喉有一定的副作用 , 一般可通过用药后漱口避免 。 不建议患者自行减少药物剂量或者缩短疗程 。
【误区五】
患了哮喘 , 就得告别运动
常有患者问医生:确诊为哮喘 , 是不是终身要跟体育运动“说再见”?

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有部分患者得了运动性哮喘 , 因此运动也是诱发哮喘的重要因素 , 但一般指剧烈运动后导致呼吸困难加重 。 多数哮喘患者如果接受规范治疗、注意避免环境刺激因素 , 可以做到不影响日常工作和生活 , 也不妨碍参加一般的体育运动 。
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