本文转自：上观新闻

文章图片
近来国内多地出现罕见高温 ， “热射病”成为不少人关注的焦点 。 新冠疫情疫情防控不能有所懈怠 ， 需要医护人员、疾控人员和其他防疫工作人员克服极端气候环境 ， 继续奋战在新冠抗疫的第一线 。 不过如何科学防控 ， 最大程度保护防疫人员的健康和安全、避免发生中暑 ， 也不容小觑 。
复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏团队今晨提示：与在方舱或定点医院病房中救治新冠确诊患者不同 ， 如果在没有空调环境中进行普通人群的采样等工作时 ， 工作人员原则上只要“一级+”（小蓝+手套+N95口罩）的防护措施应该就能足以防止被感染 ， 近距离接触时可以在N95口罩的基础上戴面屏防护 。 普通防疫工作者（非采样人员） ， 尤其在炎热夏天户外环境 ， 推荐正确规范佩戴口罩 ， 并注意手卫生就可 。
华山医院感染科王新宇副主任医师介绍：中暑是一种可以威胁生命的病理生理状态 ， 如果发现不及时、处理不正确都可能导致不可逆转的损伤 ， 乃至死亡 。 临床上 ， 没有哪种症状可以简单明了早期发现中暑 。 因此 ， 任何在炎热和/或潮湿环境中看起来不适或行为异常的人 ， 或在温暖环境中进行剧烈运动的人 ， 都应该考虑是否有中暑 。
一般情况下 ， 中暑患者可出现以下各种表现 ， 包括：虚弱、无精打采、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、疲劳、歇斯底里、焦虑、混乱、走路不稳、判断力下降、过度换气、衰竭、失去意识、肌肉痉挛、非理性行为和昏迷 。
为何酷热环境下身穿“大白”增加中暑风险？
专家解释：人体80%的代谢能是通过正常代谢、运动和颤抖在肌肉中产生的热量 ， 并传导到皮肤 ， 然后流失到环境中 。 血液循环通过改变表面血流来增强和调节这种热传递 。 衣服通过充当导体或绝缘体来改变热损失 。
在20°C的静止状态下 ， 传导和对流仅占我们热量损失的10%左右 ， 大多数是通过辐射产生的 。 因此这时 ， 薄薄一层“大白”对辐射散热的影响并不大 。
但环境温度上升到35°C以上 ， 就不可能通过传导、对流或辐射来散热 。 人体在高温下生存和工作的能力取决于出汗能力 。 出汗可以使身体在任何环境温度下通过蒸发失去热量 ， 只有当空气中没有水蒸气饱和时 ， 才会发生蒸发热损失 。 因此 ， 出汗在炎热干燥的沙漠中最有效 ， 而在湿热的雨林中效果较差 。
高温环境下 ， 当一个人穿着“大白”时 ， “大白”会包裹住全身 ， 起到防护作用的同时 ， 良好隔绝层会阻止绝大部分汗液蒸发 。 这就好比身处在湿热的热带雨林中 ， 人体周围水蒸气出现饱和 ， 通过蒸发散热的作用停止了 。 当所有的散热途径都被阻止时 ， 人体的温度会急剧上升 ， 进而导致中暑 。
炎热环境中继续穿着“大白”会阻止人体热量的散发 ， 导致汗水凝集、痱子产生 ， 可能会因为穿脱不便继而减少水份的摄入和工作中间的休息 ， 所有这些均会大大增加中暑发生概率 。 此外 ， 一件被汗水浸透的“大白” ， 防护作用也已大打折扣 。
专家最后强调：针对人群的采样 ， 工作人员原则上只要“一级+”的防护措施应该就能足以防止被感染 ， 近距离接触时可以在N95口罩的基础上戴面屏防护 。
普通防疫工作者（非采样人员） ， 尤其在炎热夏天的户外环境 ， 推荐正确规范佩戴口罩 ， 并注意手卫生就可 。
【酷暑穿“大白”增加中暑风险，华山感染：户外普通人群采样“一级＋”防护即可