医生坦言:这6类人群,已被结直肠癌盯上,可别大意了

大肠癌是结肠癌与直肠癌的总称 , 二者虽然发生于不同的肠道组织 , 但这两种肠道肿瘤症状相似 , 发病率相当 , 病因大致相同 , 更重要的是二者均为恶性肿瘤 , 重在早发现 , 发病风险较高的人群需定期筛查 。
那么 , 哪些人易患结直肠癌呢?
医生坦言:这6类人群,已被结直肠癌盯上,可别大意了
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结直肠癌早期局限于结直肠内若未及时治疗 , 肿瘤会侵犯、转移至周围组织 , 病情呈进行性加重 , 后期生存率会逐渐降低 , 按照病情严重程度 , 结直肠癌分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期 , 从Ⅰ期至Ⅳ期 , 患者五年生存率会从90%降至14% 。 因此 , 对于这样的恶性肿瘤 , 需要以预防为主 , 具有发病高风险的人群应早期干预 , 以降低发生风险 , 尤其是以下几类人群需提高警惕:
医生坦言:这6类人群,已被结直肠癌盯上,可别大意了
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①肥胖的人群
体重超标的朋友多数认为自身非病理状态 , 但在预防结直肠方面 , 肥胖人群需要控制体重 。 若体重长期高于正常范围 , 机体会处于慢性炎症状态 , 只不过炎症程度较低 , 同时肠道菌群可能会发生改变 , 这些因素均可增加结直肠癌的发生风险 。 由于肥胖患者长期高热量饮食 , 垃圾食品的摄入相对较多 , 部分垃圾食品含有较多食品添加剂 , 也可增加肠道肿瘤发生风险 。 因此 , 肥胖患者应注意减轻体重、健康饮食 。
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②炎性肠病患者
持续炎症刺激会增加肠道肿瘤的发生风险 , 因此具有炎性肠病的患者 , 也属于结直肠癌的高危人群 , 尤其是溃疡性结肠炎、克隆恩病患者 , 发生结直肠癌的风险会较普通人群增加1.5倍 , 若合并原发性硬化性胆管炎 , 发生结直肠癌的风险会进一步升高 。 因此 , 有炎性肠病的患者首先应治疗原发疾病 , 降低结直肠癌发生风险 , 其次应定期肠镜复查 。
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医生坦言:这6类人群,已被结直肠癌盯上,可别大意了】③结肠腺瘤患者
结直肠腺瘤属于肠道息肉 , 但与其它息肉不同的是 , 结直肠腺瘤具有癌变风险 , 且成人肠道息肉多以腺瘤为主 , 当腺瘤直径大于2cm时 , 约50%的腺瘤会发生癌变 , 尤其是绒毛状腺瘤 , 癌变风险更高 , 因此若肠镜发现结直肠腺瘤 , 应早期手术治疗 。 相比于结直肠腺瘤 , 其它肠道息肉如炎性息肉、增生性息肉 , 通常没有癌变风险 , 但由于这些息肉表面上难以与腺瘤相鉴别 , 因此依然建议手术治疗 , 并定期复查 。
④饮食结构不合理的人群
随着生活水平的提高 , 我们的饮食结构逐渐发生了改变 , 基本形成了高脂高蛋白、低膳食纤维的饮食结构 , 但这样的饮食结构不利于结直肠的预防 , 高脂、高蛋白食物富含一种叫晚期糖基化终末产物的物质 , 这种物质可与肠道组织细胞结合并产生破坏作用 , 长期大量摄入可增加结直肠癌发生风险 , 相比较而言 , 富含膳食纤维的蔬菜、水果、谷物等食物中的晚期糖基化终末产物含量较少 , 对肠道损伤较轻 。 因此 , 在预防结直肠癌方面应控制高脂、高蛋白食物的摄入 , 增加蔬菜、水果、谷物等食物的摄入 。
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⑤具有结直肠癌家族史的人群
结直肠癌发病具有遗传倾向 , 且遗传性结直肠癌发病大约占比6% , 因此兄弟姐妹、父母中有结肠癌患者的人群 , 患结直肠的风险相对较高 。 同时需要关注家族中有无林奇综合征与家族性腺瘤性息肉病患者 , 前者是遗传性非息肉病性结直肠癌 , 是常染色体显性遗传病;后者可出现于青春时期 , 未治疗的患者会发展为结直肠癌 , 平均发病年龄39岁 。 因此具有遗传高危因素的人群 , 应定期复查、早期治疗 。