手指根部有个大疙瘩很硬,一按特别疼,是什么原因?你有吗

经常有中年女性朋友到门诊来咨询 , 说自己的手指根部有一个大疙瘩 , 非常硬 , 一按特别疼 , 怀疑是得了关节炎 , 自己在家里贴了很多膏药 , 但是一直没有缓解 , 于是有人开始担心 , 是不是骨头出了什么问题 , 每天很焦虑 , 想知道怎么办 。
经过检查、询问病史发现 , 其实很多女性得的并不是关节炎 , 而是腱鞘炎 , 那个大疙瘩其实是肌腱变粗了 。 虽然它们都有一个“炎”字 , 但是二者的病因和疼痛位置是不一样的 , 关节炎是骨头退变引起的炎症 , 而腱鞘炎是软组织反复摩擦引起的 。
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关于腱鞘炎 , 你了解多少?
平时我们用手抓握、拿杯子 , 看似很简单的动作 , 需要肌肉、肌腱、腱鞘、关节共同配合完成 , 肌肉负责发力 , 关节负责弯曲 , 腱鞘负责包裹住肌腱 , 相当于一个传动装置 , 在肌肉的带动下来回滑动 , 这样才能完成屈伸 。
手指根部有个大疙瘩很硬,一按特别疼,是什么原因?你有吗】在这一过程中 , 腱鞘起着重要作用 , 可以减少肌腱和其他组织之间互相磨损、压迫 , 帮助肌腱维持稳定 。 但是如果手部的活动量太大 , 不停地弯曲、伸直 , 腱鞘就会被刺激肿胀、阻力变大 , 肌腱通过时也变得不那么顺畅 , 慢慢地腱鞘炎就出现了 。
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这种情况在上班族和家庭妇女身上比较常见 , 长期敲键盘、点鼠标、做家务 , 都会导致腱鞘过度磨损 , 只不过有的人出现在大拇指根部 , 有的人出现在中指根部 。 另外 , 女性到了更年期以后 , 雌激素水平下滑 , 也会导致肌腱变粗 , 再加上身体修复速度慢 , 炎症不能及时恢复 , 疼痛就会越来越重 , 在皮下形成一个硬疙瘩 。
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如何判断自己得的是腱鞘炎呢?
从外观上来看 , 腱鞘炎多数发生在指根 , 有一个明显的硬疙瘩 , 单独竖起大拇指很困难 , 需要另一个手帮忙扳一下 , 能听到咯哒咯哒的响声 。 睡觉起来后手指非常僵硬 , 活动后有所好转 , 等下一次睡觉醒来又会这样 。
此外 , 还可以通过一个动作来判断:伸直手臂 , 张开手掌 , 先将大拇指放在手心 , 然后剩下的四根手指压住拇指握成拳 , 最后将拳头从侧面向下压 , 如果感觉手腕处的筋非常疼 , 或者是不能完全下压 , 多半是患上了腱鞘炎 。
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得了腱鞘炎应该怎么办?
疼痛急性发作时 , 可以用冰袋敷 , 有助于消肿 , 停止使用关节和肌肉 , 不要再继续进行手部活动 。 等到疼痛好转后及时就医治疗 , 不要随便用膏药贴 , 达不到治疗效果 。 目前用得比较多的是冲击波治疗 , 能改善慢性劳损 , 让肿胀的肌腱慢慢恢复 , 疼痛也会有所减轻 。
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有的患者可能会问 , 既然腱鞘炎是活动过度引起的 , 那么以后是不是要避免活动?让手指一动不动是不切实际的 , 不可能用石膏固定住正确的做法是进行康复训练 , 比如说手指操 , 或者是借助皮筋和皮球 , 锻炼手部肌肉 , 让手指更灵活 。
总之 , 腱鞘炎不是骨头出现什么问题 , 患者不用担心 , 如果实在不放心 , 可以拍片检查 , 正常情况下经过药物治疗、康复训练、日常保护 , 不适症状会渐渐消失 , 切记不要自行贴膏药以免耽误病情 。