肾脏|李爱国主任分享:糖尿病患者容易患高血压,防治方法早知道

糖尿病患者中高血压的患病率明显增高 , 约为非糖尿病人群的2倍 , 而糖尿病合并高血压患者更容易发生糖尿病并发症 。 因此 , 建议糖尿病患者常规体检一定要监测血压 。小李就是在内分泌科就诊时发现血压很高 , 高压达到了165毫米汞柱 , 因此推迟了接种新冠疫苗的时间 。
今天李爱国为大家科普一下 , 高血压到底是怎么回事?
什么是高血压
高压≥140毫米汞柱或低压≥90毫米汞柱 , 需要考虑诊断高血压 。 定期检查血压 , 早期发现和早期诊断非常重要 。

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为什么会患高血压
高血压的发病原因比较复杂 , 大部分高血压患者的病因至今仍未明确 。
目前谈论较多的其实是高血压的危险因素 , 尤其是不良的生活方式 , 如高盐、高脂饮食、过量饮酒、体力活动不足、长期精神紧张等 。 另外 , 年龄、家族史、超重、肥胖、合并糖尿病、血脂紊乱等也是主要的危险因素 。
高血压有哪些危害
高血压在早期阶段可能无症状或症状不明显 , 随着病程的延长 , 血压明显持续升高 , 逐渐会出现各种症状 。
高血压病患者由于动脉压持续性升高 , 引发全身小动脉硬化 , 从而影响组织器官的血液供应 , 造成各种严重的后果 , 其中以损害心、脑、肾和外周血管最为显著 。
损害心脏:高血压对心脏的伤害主要表现在以下两方面:一是损害心脏的血管 , 主要损害心脏的冠状动脉 , 逐渐使冠状动脉发生粥样硬化 , 从而发生冠心病 。 二是损害心脏本身 , 动脉压力持续性升高 , 增加心脏的负担 , 进而会导致心律紊乱、心力衰竭乃至心源性猝死等 。
损害脑血管:头晕和头痛是高血压最常见的脑部症状 , 高血压还会引起脑出血、脑梗死 , 导致致残、致死 。
损害肾脏:高血压与肾衰竭有着密切而复杂的关系 , 一方面 , 高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害影响高血压的预后 。 高血压会导致肾脏功能不全或发展成肾功能衰竭、尿毒症 , 靠透析来维持生命 , 这是大家都害怕的生命结局 。
糖尿病合并高血压那可是雪上加霜 , 高血压与糖尿病协同 , 增加心血管风险 , 两种疾病共存时 , 心血管危害增加4~8倍 。 心血管的患病率高达50% , 冠心病的患病率达25% 。

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高血压的防治原则有哪些?
防治高血压 , 最主要的措施就是干预生活方式 , 同时在专家的专业指导下的合理用药 。
饮食控制:高血压患者在饮食上应遵守低盐、低脂、低能量的原则 , 同时要注意食物的品种要多样化 , 注意各种食物之间数量或比例搭配 。 高血压的发病率与食盐摄入量呈正相关 , 从预防高血压的角度考虑 , 应注意适当控制食盐的摄入量(<6克/日) 。
适量运动:有氧运动有助于降低高血压 , 如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳等都是有氧运动 , 请一定量力而行 。
戒烟限酒:烟叶里含有的尼古丁、焦油等物质 , 以及酒精对血管的伤害和血压升高均有较大影响 。
调节情绪:紧张、焦虑、愤怒等情绪常导致血压升高 , 避免情绪激动及过度紧张引起的血压大幅波动 , 有利于控制血压 。
药物治疗:当患者确诊高血压之后 , 大部分患者需要药物治疗 。 积极控制血压并同时降低相关危险因素 , 双管齐下至关重要 。
高血压患者应定期做好哪些监测
首先 , 要强调一定做好自我家庭血压监测 , 根据医生的要求和自身的情况确定监测频率和用药情况 , 并做好记录 , 养成良好的监测习惯 。