局部|杭州网红吸脂填充手术感染去世，深圳整形医生告诉你背后风险手术|皮肤|脂肪|医生|深圳|刘丹

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南都讯7月13日， 33岁的杭州网红小冉因做吸脂填充手术感染，器官衰竭，抢救无效去世。事情发生后，网红小冉抽脂感染去世相关话题冲上热搜。网红小冉为什么会手术感染去世，抽脂填充有哪些风险？南都新医美观察课题组来到北大深圳医院，整形外科医生刘丹丹为大家介绍抽脂填充背后的风险。
为什么细菌感染会致命，如何避免感染？
杭州网红小冉抽脂感染去世事件登上热搜榜，在为她感到遗憾的同时，大家也开始重新审视医美，在这场悲剧中，导致她抽脂死亡的原因主要是细菌感染导致全身器官衰竭而死，细菌感染为什么这么可怕？
刘丹丹介绍，感染本身其实并不可怕，只要涉及手术都会有感染的风险，比如走在路上脸上摔破了去缝针，也会有感染的风险。但是实际上在正规的医疗机构感染的发生率并不高，即使发生也都是比较小范围局部的感染，通常是可控的。但是大范围较为严重的感染若不即使治疗便是致命的。
此次事件发生后，有医生猜测该女子可能是在抽脂后发生坏死性筋膜炎，从而造成的感染，刘丹丹表示，坏死性筋膜炎这个词听起来比较专业，实际上指的就是侵及皮肤软组织的感染。通常情况下包括皮肤、皮下组织和浅筋膜，涉及或不涉及深筋膜。常见部位为腹壁和四肢，这也是脂肪抽吸的几个部位。由于其症状与体征分离(即使在感染相当严重时疼痛仍不明显)的特点常使诊断延误，治疗不及时而导致不良预后，死亡率更高达30---50％。
【局部|杭州网红吸脂填充手术感染去世，深圳整形医生告诉你背后风险】“术中严格无菌操作可预防本病。处理的关键是早期认识、早期珍断，早治疗。 ”刘丹丹说。
做完医美后如何识别感染，如何正确救治？
越来越多的人尝试医美，那么做完医美项目后，如何识别自己是否有感染呢？刘丹丹说，感染最初表现：记住四个字—红肿热痛。一旦发生感染，正确的治疗方式是，早发现早治疗局部清创加强换药以及抗感染治疗，。
刘丹丹表示，术后在拆线之前的护理最好都交给专业人士。有人觉得换药很简单，就消消毒，医院换药涉及到的所有的器械都是无菌的。看似简单其实有很多细节。
而如果想真正预防感染，其实从一开始就要做好，刘丹丹介绍， “预防措施包括手术室的严格消毒；手术器械的严格灭菌；术中规范的无菌操作；行大量吸脂或吸脂同时行其他手术时，应给予抗生素预防感染。若术后发生感染，应行细菌培养及敏感实验，根据结果进行针对性治疗及配合局部治疗，抬高患肢及引流等。 ”
刘丹丹有介绍到，有吸脂者术后发生皮下脓肿，经过细菌培养后发现是分支杆菌，分析原因为手术器械未行严格彻底消毒所致。
除了感染外，吸脂手术还有哪些风险？
刘丹丹介绍，常见并发症有：出血及淤血。 A1ireza报道了l例多部位吸脂者，术中出血量达1295 ml ，术后第2天出现右眼失明，考虑为术中急性失血致血容量不足及眼动脉硬化导致视神经缺血所致，虽经积极治疗视力并无改善。
术后疼痛及跛行。多出现于下肢脂肪抽吸术后，这主要是由于下肢抽吸脂肪过度，抽吸层次过深，造成阔筋膜广泛损伤，导致肌肉疝出，与皮肤粘连，行走时肌肉收缩牵拉皮肤导致疼痛、跛行、行走困难。
局部凹凸不平。主要与抽吸不均、层次深浅不一致及局部皮肤松弛程度等有关。术中应掌握好抽吸层次与抽吸量。