局部|杭州网红吸脂填充手术感染去世，深圳整形医生告诉你背后风险( 二 ) 手术|皮肤|脂肪|医生|深圳|刘丹

皮肤松弛、下垂。主要是适应证选择不当所致。如老年患者以及一些皮肤质地弹性较差的患者，抽吸后皮肤松弛、下垂可能加重；对于以上患者行吸脂术的同时可考虑同期或分期进行皮肤软组织切除整形。还有一些患者吸脂术后固定不当，弹力塑身衣压力不足，穿戴时间过短，过早进行大运动量或节食减肥等也是导致皮肤松弛下垂原因。
罕见严重并发症有，利多卡因中毒，脂肪抽吸术出现该并发症极少，若是出现的话大多数与注射肿胀液中的利多卡因有关。由于短时间内注射大量的肿胀液，易使单位时间内血液中利多卡因浓度升高，同时在吸脂过程中若伤及血管（吸出的混悬液是红色时）也易使利多卡因进入血液循环的量增多，当出现这种情况应暂行吸脂。
感染，脂肪抽吸术发生术后感染的概率是极低的，若是发生感染，局部会有红、肿、疼痛现象，及时处理后很快好转。
大面积皮肤坏死。传统肿胀法脂肪抽吸术发生皮肤坏死主要是因为过度浅层抽吸损伤真皮下血管网。即医源性外力造成皮下血管网的损伤，是引起局部皮肤坏死的主要原因。
内脏穿孔，由于脂肪抽吸术是在盲视下操作，因此有吸管误人其他组织的危险性。
脂肪栓塞，是一种少见但可能引起严重后果的并发症。脂肪颗粒进入循环系统后引起的呼吸、循环、神经系统紊乱的症状，一般表现为：急性低氧血症，呼吸窘迫，中枢神经系统功能障碍及头、颈、前胸或腋窝处瘀斑。Astarita等于2015年报道了1例42岁女性接受侧腰脂肪抽吸及臀部脂肪填充后死亡，尸检在肺下叶小血管及血液内都发现了脂肪组织。
哪些人不适合做吸脂，吸脂可以一劳永逸吗？
躺着就能瘦，是一些医美机构宣传吸脂手术时的用语，那么事情的真相究竟是什么，是通过什么方式吸脂，吸脂手术适用于哪类人群？刘丹丹介绍，现在是用水动力脂肪抽吸，利用高压喷射分离脂肪细胞，与传统脂肪抽吸术相比更有利于保护血管、神经和脂肪细胞的完整性。
而这些人群，是适合做吸脂手术的：(1)局部性脂肪堆积多系遗传或内分泌原因所造成，尽管体重正常或接近正常，腹壁、臀、下肢等部位呈现局限性肥胖。 (2)以局部脂肪堆积为特征的轻、中度单纯性肥胖。(3)周身弥漫性单纯性肥胖，多为重度肥胖，使患者弯腰、下蹲、步行等活动受影响，伴有沉重感。(4)腹部脂肪堆积明显，伴有轻度下腹皮肤松弛，但未掩盖耻骨联合和外阴者，亦可通过单纯吸脂术矫治，而不必做皮肤脂肪切除术。
刘丹丹提醒，受术者需为成年人，处于发育阶段的青少年不宜施行。对于60岁以上老年人或有心脏病、高血压、糖尿病、肝肾病等重要脏器疾病的人也不宜施行。另外对减肥值期望过高的人也应慎重考虑。术前要做全身体格检查及血常规、凝血常规、肝肾功能、血糖、胸片、心电图检查，排除手术禁忌证，女性患者应避开月经期。
吸脂并不能一劳永逸。 “不要神化抽脂手术。，一劳永逸的事情太少了，抽脂也不是，维持时间根据患者自身情况因人而异，会出现反弹情况。 ”刘丹丹说，吸脂对量是有要求的，大量吸脂的话带来的并发症也会比较多。实际上，吸脂手术哪个部位都会存在风险的，没有说哪个部位是一定安全的，手术同意书上写的风险都是有可能发生的。不过小腿的抽脂要特别慎重，它的浅筋膜层与皮肤连接比较紧密，重要的血管神经均在皮下深层。对于想要进行全身吸脂手术的，刘丹丹建议，最好分部位多次手术。