你可能见过老年高血压患者、中年高血压患者|高血压并不是成年人的专利,小孩子同样会得,总体患病率5%左右

你可能见过老年高血压患者、中年高血压患者 , 甚至20多岁的年轻人得高血压 , 但是你见过小孩子得高血压的吗?
事实上小孩子也会得高血压 , 而且患病率并不低 , 大概在4%~5%左右 。 今天 , 陈大夫就和大家谈一谈儿童高血压 。 这里的儿童指的是3~17岁这个年龄段的儿童 。
你可能见过老年高血压患者、中年高血压患者|高血压并不是成年人的专利,小孩子同样会得,总体患病率5%左右
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儿童监测血压
儿童高血压和成年人高血压诊断一样吗?
对于成年人高血压的诊断标准 , 大部分人可能都知道 。 收缩压≥140mmHg , 舒张压≥90mmHg 。 其中收缩压或者舒张压只要有一个达标或者两个同时达标都是可以的 。
儿童的身高、体重和成年人都有明显的差距 , 平时的血压也更低 。 自然高血压的诊断标准也是不一样的 。
1、需要测量3次 , 才能明确首先 , 和成年人诊断高血压一样 , 并不是某一次血压高就能确诊高血压的 。 因为一次血压高 , 存在偶然性太大 , 可能是某些特殊原因导致的 , 比如活动后、没测量好等等 。 儿童高血压诊断同样需要测量3次 , 每次测量间隔2周以上 。 只有3次测量血压都升高 , 才能确诊儿童高血压 。
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2、儿童高血压的标准成年人高血压有一个明确的血压值 , 只要大于等于140/90mmHg , 就能确诊高血压 。 儿童高血压并没有设定这样的数值 。 儿童高血压需要跟同年龄、同性别、同身高的其他小朋友的血压去比较 。 比如 , 3次测量血压的数值比同龄、同性别、同身高95%的小孩子血压都要高的话 , 就可以诊断为高血压 。 当然了 , 我们不可能知道全国所有小朋友的血压值是多少 , 然后去比对 。 已经通过特殊的统计方法 , 已经计算出一张表格 , 只要去比对就可以了 。
比如下表划线所示:全国8岁 , 身高在128~132厘米范围内的男童 , 收缩压超过全国50%的是98mmHg , 超过90%的是111mmHg , 超过95%的是115mmHg , 超过99%的是122mmHg 。 假设有一个8岁男孩 , 身高在130厘米 , 3次测量血压都在116mmHg以上 , 因为3次都超过全国95%同性别、同身高、同年龄孩子的血压 , 就可以诊断为高血压 。
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3、简便的判断是否高血压的方法
查表的方法是比较准确 , 但是医生在看病的过程中 , 不可能翻出表来比对 。 那么多数据 , 想要记住也不太可能 。 因此 , 可以使用简便的公式 , 来计算一下 。 男孩:收缩压=100+2×年龄 , 舒张压=65+年龄女孩:收缩压=100+1.5×年龄 , 舒张压=65+年龄
比如8岁的男孩 , 收缩压不应该大于116 , 舒张压不应该大于73 。 如果测量发现这个孩子的血压大于116 , 那么就可以怀疑是不是有高血压 , 然后可以按照表格标准一定的确诊 。 这种简易的方法 , 准确性接近95% 。
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你可能见过老年高血压患者、中年高血压患者|高血压并不是成年人的专利,小孩子同样会得,总体患病率5%左右】4、儿童高血压的分级
成年人高血压按照血压高低分为3级 , 儿童高血压也不例外 。 但是分为2级:1级高血压:(P95~P99)+5mmHg2级高血压:≥P99+5mmHg
还是以上图为例 , 8岁男孩 , 身高128~132厘米的话 , P95为115mmHg , P99为122mmHg 。 血压在115~126之间都属于1级高血压 , 血压≥127mmHg以上 , 则属于2级高血压 。
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