收缩压|单纯舒张压高，要管吗？医生这样说→ 收缩压|高血压|心脑血管

王先生今年37岁
正是身强力壮的年纪
在一次体检中
发现舒张压高达95mmHg
【 收缩压|单纯舒张压高，要管吗？医生这样说→】医生提醒很可能患有高血压
建议去心血管内科复查并确诊
但王先生认为自己收缩压才130mmHg
单纯舒张压高不能算真正的高血压
也不想这么年轻就开始服用降压药
就将医生的建议置之脑后了

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临床上，像王先生这样的患者不少。单纯舒张压升高主要见于中青年人，几乎没有任何症状，往往是在体检测血压时无意中发现的。
到底为什么会这样呢？
真的危害不大，无需治疗吗？
要解释这个问题
首先需要知道
所谓的收缩压、舒张压
是怎么形成的
我们的心脏一直在不停地跳动，其实就是不停地做舒张和收缩运动。舒张时，心脏里面灌满了血液，收缩时把血液泵到动脉并流向全身——此时，大量血液瞬间压向大动脉，形成一个较高的压力，就是收缩压。同时泵出来的血液会使动脉血管扩张。到心脏舒张时，不再向血管泵血，之前扩张了的血管就会因为弹性而回缩，继续推动血液向前流动，所以血管内仍然保持一定压力。但这个压力没有收缩压高，叫舒张压。
为了更好理解，我们可以用消防水管作比喻。水管没有水的时候，它是瘪的。一旦拧开水龙头开到最大，它就会鼓胀起来，里面的压力也会比较大，这相当于收缩压。如果关掉水龙头，那么水管就会扁下来，由于里面还有水，还会存在一定压力，只不过相对较低，相当于舒张压。

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众所周知，高血压的诊断标准是140/90mmHg。单纯舒张期高血压，就是在未使用降压药的情况下，非同一日测量3次血压，收缩压小于140mmHg，同时舒张压大于等于90mmHg。
由于普通高血压患者都是收缩压超过140mmHg，或者同时超标，所以有的人会认为单纯舒张压升高不属于高血压，其实是一个误区。事实上，只要其中一个数字超标就算是高血压，应该进行治疗。
研究显示，舒张压每增加7.5mmHg，脑卒中发病率增加46%，冠心病发病率增加19%。作为心血管疾病的独立危险因素，单纯舒张期高血压发生心脑血管并发症的概率比血压正常的人高3～5倍。
单纯舒张压高是高血压的初期表现，如果不重视，随着年龄增长、病程延长，大多会转变为舒张压和收缩压都升高的普通高血压，最终造成心、脑、肾等重要器官的损害。
按照目前的医学指南，应积极把舒张压降至90mmHg以下。因为单纯舒张压高的患者大多是年轻人，血管弹性好，又没有硬化，多为不良生活习惯和压力所致，如果做到改变不良的生活方式，健康饮食，适度运动，保持良好作息和心态等，舒张压是可以恢复到正常水平的，不然就要考虑服药控制。

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作者｜建萍建星
编辑｜阿芒周艳梅责编｜张秀丽
来源 |《人之初》杂志
【来源：广东卫生在线】
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