睡眠|?“烧山火、透天凉”手法操作技术关键及相关问题分析( 二 ) 睡眠

根据引阳入阴；引阴入阳的理论，只要是向下的按或插（得气状态下），无论快慢都是补，从程度来讲越慢越佳，什么是最慢？就是停（留）住， “按留针法”按而留之就是此意。
2）是慢慢下按（越慢越佳），在天（浅）部得气（针下沉紧）后，食指、大指紧握针柄，微用力向下紧按，按针幅度在1~2分范围内多次操作，可分层多部操作。
提法：
1）在地（深）部得气（针下沉紧）后，微用力向上紧提少许（2分左右），保持原有的角度、深度、沉紧度持续紧提，针体基本保持原位不动（针体与皮肤），我们把此法拟名为“提留针法” 。操作时问稍长，用力要轻浮。
2）是慢慢上提（越慢越佳），在地（深）部得气针下沉紧后，用力向上紧提，提振幅度在1~2分范围内，用力轻浮，反复操作。
【睡眠|?“烧山火、透天凉”手法操作技术关键及相关问题分析】1.2“紧按”“紧提”是“烧山火、透天凉”手法关键术式的主操作， “紧提慢按”的“慢按”和“紧按慢提”中的“慢提”是从属操作
在主操作中“紧”字至关重要。 “紧”字的含义：
第一是得气后，以针下沉紧为准；
第二是指“力”的轻重。紧按是力向内，针是力的载体，力贯针中，力随针入。著名针灸学家张缙教授提出此观点。紧提是力向外，力贯针中。我们认为，在按、提的全时程（时间和路径），要保持得气（针下沉紧），使气、针、力成为一个整体，才能达到引阳入阴、引阴入阳的目的，这是紧按紧提手法术式的宗旨。
2、“细细搓之”
《金针赋》“烧山火、透天凉”手法技术关键除“紧按”“紧提”之外，泉石心在手法操作描述的最后有“皆细细搓之，去病准绳”几字。其中“细细搓之”意义深邃，后世对此多未予重视，最具权威性的《针灸学》精编教材也只字未提。在《金针赋》一百多年之后的《针灸大成》也未继承此法。
《针灸大成》的手法在《金针赋》基础上加入呼吸补泻，此时的呼吸补泻通过空气的温差对取凉、取热无疑能起到诱导的作用。呼吸补泻一般不能单独使用，需在其他补泻方法基础上使用，所以起到补泻作用和产生热凉效应还是主要宗于《金针赋》手法术式所为。以后又有学者给烧山火、透天凉手法加上捻转补泻，可以说在《金针赋》之后对“烧山火、透天凉”手法的研究方面，多是补泻手法的叠加。
诚然“紧按”“紧提”能达到取热（热补）、取凉（凉泻）的目的。为什么泉石心的手法中使用了“皆细细搓之”？现代针灸学家张缙教授是这样阐述的：
“单式手法中“搓法”占有重要位置。实践证明，用搓针来取气，效果是最好的。在取气方面，我们先选用了提插法，此法在得气的程度上不够，也就是得气的量不足，得气后守气也较难。继之用了捻转法来取气，也同样达不到量的要求。搓针法得气的程度是较为理想的。 ”
3、得气
得气一词，最早源于《黄帝内经》，称为“气至” 。《灵枢·九针十二原》：“刺之要，气至而有效，效之信，若风吹云。 ”《素问·针解》：“经气已至，慎守勿失。 ”这些都是《黄帝内经》对得气的描述。
到了元代《标幽赋》又有进一步的阐述“气之至也，如鱼吞钩饵之浮沉；气未至也，如闲处幽堂之深邃。 ”“清滑慢而未来，沉涩紧而已至。 ”明代杨继州《针灸大成》对得气的论述是：“如针下沉重紧满者，为气已至， ……如针下轻浮虚恬者，气犹未至” 。