藏在眼底的“大鼓包”，让老年人陷入致盲危机( 二 ) _健康小知识

】但是治疗过程的漫长和治疗效果的不如意，一度让郝宝生灰心丧气。
光学相干断层扫描（OCT）是目前检测AMD的主要手段，眼底正常的人的OCT图像数值呈现凹陷状，但AMD患者却因为黄斑区水肿， OCT数值呈现凸起状。郝宝生形象地将这种症状比喻为“大鼓包” 。
在进行了一年多治疗后，郝宝生的OCT数值一直没有下降。 “随着数据增长，我越来越恐惧，因为不知道这个‘大鼓包’会不会像个气球一样，不知道哪天就破了，它破了就意味着我的眼睛可能就什么都看不见了。 ”
最焦虑的那段时间，郝宝生不仅积极了解关于AMD的相关信息，他还会刻意练习在脑海里记住家里的什么东西放在什么地方、家周围的环境与街道，甚至会专门去请教盲人如何使用手机、电脑。 “要在眼睛能够看到的情况下，为未来眼睛看不到做好准备。 ”
此时，从年轻时的初恋到老年后的相濡以沫，妻子的爱与陪伴让郝宝生少了些恐惧。时至今日，郝宝生仍清晰地记得当妻子得知自己的病情后说了句“只要我活着，就不会让你受苦” 。
“大鼓包”消失了
有了妻子的陪伴和医生的鼓励，郝宝生对治疗又重新燃起希望。
2016年春节过后，他听取医生建议更换了治疗方案，开始注射阿柏西普。 “那种很沮丧的感觉就变成了我很幸运的感觉，这也从心理上对治疗起到了一个很好的作用。 ”
坚持注射四针后，郝宝生OCT检查中的“大鼓包”消失了，他的右眼视力也逐渐从0.5恢复到了0.8 ，仅相当于100度轻度近视。
六年已过，郝宝生的右眼视力依然维持在0.8 ，甚至有时会达到1.0 。以至于他开玩笑说已经逐渐淡忘了过去学习的那些盲人技能， “因为打针后给了我生活下去的信心。 ”

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作为中国第一个开始AMD眼内注射治疗的医生，戴虹在临床诊疗中也很少见郝宝生这样积极治疗，且治疗效果维持稳定的患者，他经历更多的是一些中途放弃的患者。
谈及患者放弃的原因，戴虹分析道，除了经济原因和部分患者本身病程发展的特殊性外，还有患者对这个疾病的治疗长期性估计不足，以及对治疗效果的信心不足。
“这种慢病管理既涉及到患者对治疗的配合，包括是否经常随诊、随诊方案的配合等，也涉及到患者对医生的配合，在慢病管理中，它所占的责任和比重会更大，在这个过程中只有患者和医生很好地配合，才能在长期的治疗中得到一个很好的效果。 ”
同时戴虹强调，慢病的病程管理特别重要，不同的人可能五年十年以后在疗效上完全是不一样的。
新期待
和AMD“相伴”八年，郝宝生养成了一个习惯，就是出门时一定要戴墨镜。 “因为对色彩的感觉会有影响。所以我必须得戴着眼镜，才能还原真实的色彩。 ”
但令他欣慰的是，这个疾病并没有影响生活品质。今年67岁的他早已退休多年，也正实现着和妻子一起世界各地旅行的愿望，在他的电脑文档中，记录着和妻子的每一段旅行记忆，什么时间去了哪里，每一段经历背后都有一份属于两人的浪漫回忆。

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在北京医院眼科诊室，他也成为了一个“老熟人” ，挂号、取号、医生检查、注射治疗……这些环节他早已了然于心。在这里，每年门诊量8万余人、手术1万余人次，患者就诊流程的便捷性不断提升,在候诊区有很多和郝宝生一样的老人，他们中多数都能实现上午就诊，下午打针。