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女 , 38岁 , 教师 , 姓王 。
这天 , 王老师同事生日 , 她们聚会大吃、大喝庆祝一顿 。
次日 , 王老师觉得隐约的上腹部不舒服 , 伴随阵发性恶心、呕吐 。
一开始 , 她觉得就是吃东西不合适吃坏了肚子 , 也没有当回事 , 随便的找了些治疗急性胃炎的药物 。
第三天 , 她觉得情况不妙 。
她上腹疼痛、恶心 , 稍微减轻了 , 但是下腹部出现了持续性的疼痛 , 并且疼痛逐渐的向下腹部扩散 。
或许是还没有康复过来就马上工作的原因吧 , 她自我安慰道 , 她还是没有太往心上去 。
第四天 , 她越发觉得不是那么单纯的闹肚子那么简单 。
王女士逐渐觉得下腹部疼痛越来越重 , 同时伴随着左侧腰部坠痛 , 恶心、呕吐逐渐频繁 , 同时白带增多 , 最高体温到了39摄氏度 。
最后 , 她实在是坚持不住了 , 赶紧请了假 , 匆匆的跑到了医院 。
急诊科医生查体:
脐下方有明显的腹膜刺激征 , 其中左侧附件区压痛最明显 。
同时触及左下腹一个拳头大小的包块 。
难道是卵巢扭转还是子宫肌瘤什么的?急诊科医生拿不定注意 , 赶紧喊来了妇科医生 。
一听到是到急会诊 , 妇科医生匆匆赶到 , 仔细一摸 , 的确有所发现:
王女士左下腹触及一个大约3-4cm左右的包块 , 边界不是很清楚 , 而且触痛明显 。
“一开始这边有包块吗?你以前查过体吗?”医生问王女士 。
“2个月前我刚做了全腹CT , 没有发现什么包块啊 , 这不CT片子我都拿来了 , ”说着王女士把2个月前做的全腹 CT片子给妇科医生看 。
的确 , 那时腹部CT就写了个肠憩室 , 也没有什么包块 。 肠憩室很常见 , 和左下腹包块也没有什么关系啊 。
【三伏天|女子患腹膜炎,B超示附件囊肿,最后无奈手术:一股脓液流出!】那这突然出现的包块哪里来的?
王女士的腹痛应该和这个包块有关系啊 , 因为最明显的压痛就是在这个部位 , 这个包块到底是什么?
医生这时百思不得其解 。
马上安排妇科B超(因为患者刚做了腹部CT , 考虑到价格贵 , 拒绝重复做) 。
妇科B超显示:左侧附件区上区见一囊性混合性包块 , 盆腔少量液体 。
结合王女士最近频繁发热 , 左下腹肿块红肿、触痛明显 , 同时妇科B超的确发现混合性包块 , 综合考虑:
左侧附件区脓肿可能性极大 。
“手术吧 , ”医生说 , “因为你最近老是高热 , 单纯用抗生素效果比较差!”
“怎么做 , 需要切除子宫或者卵巢吗?”王女士担心的问医生 。
“不好说 , 得手术中看具体的情况 , 但是你也得有心里准备!如果同意手术的话 , 让你丈夫过来找我签字 , 毕竟有风险 。 ”医生解释道 。
一听到有切除子宫或卵巢的可能 , 王女士瞬间吓的一身冷汗 , 忍者剧痛使劲的摇着头 。
因为 , 她还想要孩子 。
和丈夫商量后 , 王女士最后决定先打3天消炎针看看 , 实在不行再手术 。
在不断的腹痛煎熬中, 3天过去了 。
真是度日如年!
可喜王女士的腹痛不但没有丝毫的减轻 , 体温也一直维持在39摄氏度左右 。
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