小心戊肝！它就在你我身边！

【来源：永吉疾控】

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7月28日是第12个“世界肝炎日” 。在损伤肝脏的病毒性肝炎大家族中，大家可能对乙肝更熟悉，其实还有一位容易被大家忽视的肝炎存在——戊型肝炎，简称戊肝。公众对其了解、认识程度却比较低，严重低估了戊肝病毒的危害，但是它离我们却并不遥远。值此肝炎日，今天就给大家细说一下戊肝，让我们共同走进戊肝小课堂，一起吹响戊型肝炎全面防控的号角！
?01.什么是戊型肝炎？
病毒性肝炎又分甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝五种。戊肝是由戊肝病毒引起的一种常见急性病毒性肝炎，是以肝脏损伤为主的全身性传染病，属法定乙类传染病。戊肝是一种食源性疾病，主要经消化道传播，人群普遍易感。据WHO的统计，全球每年约2000万人感染戊肝病毒，造成约340万例临床病例和70000人死亡。我国是戊肝高流行区，报告发病率呈逐渐上升趋势， 2012年以来，戊肝发病率持续9年超过甲肝，居急性病毒性肝炎之首。

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?02.感染戊肝有哪些临床症状？
可能会出现全身乏力、食欲减退、黄疸、腹部不适或压痛、恶心、呕吐、发热等；也可能隐性感染无明显症状。根据临床表现一般分为急性黄疸型、急性无黄疸型、急性重型和淤胆型四种。除了乏力、食欲减退、恶心、呕吐外，急性黄疸型病人还有尿黄、眼睛黄、皮肤黄，血中胆红素也升高。重症肝炎的表现更重，甚至可以发生肝昏迷、弥漫性血管内凝血等危及生命的并发症。

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?03.戊肝的传播途径有哪些？
戊肝病毒有多种多样的传播方式：血液、母婴途径都可以传播，但最主要的还是通过消化道途径传播。 “病从口入” ， “吃出来的戊肝”离我们并不遥远。它主要通过以下四种途径进行传播：
◎消化道传播：通过被戊肝病毒污染的食物、水、餐具等传染是最常见的。食用未煮熟煮透的肉、猪肝或其他肉类及海鲜均有感染戊肝的可能。
◎日常密切接触传播：与戊型肝炎病人或隐性感染者密切接触。
◎输血传播：输入感染了戊肝病毒的血液或血液制品。
◎母婴传播：即由孕妇在分娩过程中传染给新生儿。

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?04.戊肝的八大易感人群及危害有哪些？
研究表明：人群对戊肝病毒普遍易感，各年龄组均可感染。经常在外就餐者、食品从业人员、疫区务工和旅行者等人群，感染风险高。孕妇、老年人和慢性肝病患者这三类重点人群感染戊肝后，重症戊肝发生率及病死率较高。器官移植患者、化疗和放疗患者、艾滋病等免疫缺陷患者，感染后易转为慢性。以下为戊肝易感的八大人群：
★育龄女性：妊娠期病死率高，孕前需重视戊肝预防
孕妇感染戊肝后，妊娠中晚期或分娩时易出现病情急剧恶化，导致死胎、产后大出血，病死率甚至可达50% 。
★老年人：病死率高，需加强预防意识
感染戊肝后，病情往往会比较严重，预后较差。 60岁以上的老年戊肝病死率高达25.6% ，老年戊肝的特点是病程长，常合并其它基础性疾病。
★基础慢性肝病患者：需重视预防重叠感染戊肝
感染戊肝后，易发展成重症肝炎。慢性乙肝及肝硬化患者，在感染戊肝病毒后，易发生急性肝衰竭，增加病死风险。我国作为乙肝大国，慢性乙肝患者多达2800万，研究发现，每10个乙肝患者就会有至少1个人出现戊肝的重叠感染。在这些乙戊重叠感染的患者中，每3个人中就会至少1个人发生肝衰竭。慢性乙肝患者重叠戊肝病毒感染，重型肝炎的发生率达27%～32% ，而单独感染乙肝病毒的重型肝炎的发生率仅为4%～6.3% 。