孟哲|肾上腺长出一颗“绿豆”竟是她多年高血压的元凶继发性高血压|绿豆|肿瘤|泌尿

六旬女子10年前查出高血压，通过运动、吃药等多种方式，降压效果时好时坏。直到近期感觉身体乏力，到医院检查发现肾上腺有一颗绿豆大小的肿瘤，这也是导致她长年高血压的元凶。经过微创手术切瘤体，不但令困扰她多年的高血压得到控制，而且降低了肾衰、心衰，中风等风险。【 孟哲|肾上腺长出一颗“绿豆”竟是她多年高血压的元凶】

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61岁的康女士家住汉口，10年前，她就被诊断为高血压病，曾经尝试运动降压，口服4种降血压药物，效果都不好。近两年来，她情绪激动时血压飙升速度快，有时甚至超过正常血压值近3倍。一个多月前，她突然出现四肢疲软甚至步行困难，到家附近医院检查发现低钾和高血压，使用了药物控制血压和补钾治疗后症状好转。然而几天后又再次出现肢体乏力。上周，康女士来到武汉大学中南医院求诊，泌尿外科肾上腺高血压诊疗中心主任孟哲了解病情后，高度怀疑康女士肾上腺有问题。通过肾上腺CT和肾上腺激素检查，发现她的左侧肾上腺上长了一个直径约1公分，如同绿豆大小的肿瘤。正是这个肿瘤导致了原发性醛固增多症，从而导致继发性高血压和低血钾症。孟哲通过腹腔镜微创手术将她的左肾上腺肿瘤切除，术后康女士血压和血钾值逐渐恢复正常，5月7日康复出院。孟哲表示，人体肾上腺左右各一，是人体重要的内分泌器官。肾上腺出现病变极易引起激素分泌过度，引发心血管系统异常并出现继发性高血压。原发性醛固酮增多症是继发性高血压最常见原因，还可能引起人体低钾乏力。像康女士这样长期低钾会损伤胰岛引起糖尿病，甚至会导致肾衰、心衰等严重后果。“肾上腺瘤引起的高血压，约占高血压患者中的20?约占新发高血压病患者7?却常被患者和医生忽略。”孟哲提醒，新发的高血压病患者，服用降压药但血压控制并不稳定，或者体检发现肾上腺结节的高血压病患者就应该到医院检查是否是肾上腺肿瘤引发的高血压，避免肾上腺性高血压对心、脑、肾等器官造成更大损伤。