孩子反复腹痛,查出肠系膜淋巴结炎,需要用药治疗吗?
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孩子肚子痛、呕吐 , 去医院检查之后 , B超提示肠系膜淋巴结增大 。 不少家长就慌了 。
其实 , 肠系膜淋巴结炎属于自限性疾病 , 它的病因包括病毒性和细菌性肠胃炎 , 其中病毒感染更为常见 。
如果孩子患了肠系膜淋巴结炎 , 需要怎么护理呢?后续是否要复查呢?今天 , 就给大家就给大家介绍【知贝在线咨询】王艳医生一个相关案例 。
本期医生

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本案例刊登前已征求家长同意 。
本文尽量还原真实的咨询对话情况 , 为了便于阅读排版时可能有所调整 , 敬请理解 。 文中相关意见仅针对本次咨询 , 无法套用于所有情况 。
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家长第1次提问
家长
王医生 , 中午好 。 感谢给我加号 。
孩子8日吃晚饭时说肚子疼没当回事 , 以为他不想吃饭说的 。
9日上午十点左右又说肚子疼 , 但不严重 , 可以玩 , 持续说疼就带去儿童医院做了B超和血常规说是肠系膜淋巴结炎 , 医生让吃头孢克圬(还没吃) , 下午洗完鼻子5点从知贝出来后开始低热 , 晚22点呕吐一次 。
今早(10号)腹泻四次 , 每次都是一点点水样稀便 , 十二点半腹泻一次量多点 , 四十分呕吐一次 , 持续低热 , 体温11点量37度 , 不想吃东西只喝水和奶 , 肚子疼 。
最近鼻窦炎反反复复一直没好 , 在吃克拉霉素第五天 。 这和鼻窦炎有没有关系呀?
肠系膜淋巴结需要 , 1.7cm在不正常范围之内 , 需要怎么治疗呢?饮食需要注意什么?
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王艳医生

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家长 , 您好 , 感谢您对我的信任 , 向我提问 。
我看了一下宝宝就诊记录 , 宝宝是4月29号就诊 , 现在服药第五天 , 是5月6号开始服用克拉霉素的吗?
【孩子反复腹痛,查出肠系膜淋巴结炎,需要用药治疗吗?】克拉霉素的胃肠道反应通常来说会比阿莫西林或头孢类会明显一些 。 不过宝宝服药2-3天后才出现症状 , 并且药物胃肠反应常常呕吐会是更明显的表现 , 宝宝在呕吐后出现腹泻 , 伴有体温波动 , 更多会考虑肠道病毒感染可能性大 。
宝宝现在进食胃口不好 , 如果小便少 , 可以给予口服补液盐III进行补液 , 进食量尊重宝宝进食需求 。
呕吐和腹痛和鼻窦炎没有太多联系 。 发热除了肠道病毒感染之外 , 鼻窦炎没有控制 , 急性细菌感染加重是会出现体温波动 , 这部分目前继续遵照郭医生医嘱进行治疗 。
1.7cm的肠系膜淋巴结在常规诊断标准中算增大 , 但肠系膜淋巴结炎通常是伴随症状 , 伴随在肠道感染、呼吸道感染之后 , 不需要单独治疗 , 原发疾病好转后会逐渐改善 。
还有些细节需要向您了解:
1、宝宝的呕吐和服用克拉霉素有没有时间关系?
2、宝宝的呕吐和进食有没有时间关系?今早有喝奶吗?喝奶后有出现呕吐的情况吗?
3、验血的报告请妈妈补充 。
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家长第2次提问
家长
1.昨天(9号)就吃了1次克拉霉素 , 晚上吐了后就没给他吃药 。
2.今天(10号)上午吐了2次 , 一次是早上十点左右喝奶时吐的 , 奶没喝完就吐;另外一次呕吐是中午十一点四十左右吐的 。
3.克拉霉素是5月3日开始吃的 , 由于考虑到早晨空腹吃他会拉肚子 , 所以没按一天两次来吃 , 就一天吃一次 , 其中一天是吃了两次 , 正确来说才吃了四天的量 。
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