电解质散|肠镜检查前如何清肠,请收下这份最详细的指南( 二 )


产气的食物,会引起腹胀,喝泻药后,可能会加重腹胀的症状,也不建议使用,产气的食物包括牛奶,豆浆等豆制品,碳酸饮料,洋葱,土豆,小麦,卷心菜等等,乳糖不耐受的患者,不要摄入乳糖。
带籽的水果,不建议食用,因为果实的籽,我们一般都无法消化吸收。例如西瓜,火龙果,香瓜,黄瓜,葡萄等等。
高脂食物不建议摄入,因为油炸食物不容易被我们消化吸收。高脂食物包括油炸的食物,烧烤,动物内脏等等,例如炸鸡、煎鸡蛋、烤肉等等,最好少吃或者不吃。
红色的液体在结肠中会被认为为血液,并且是粘膜的细微处不清楚,所以,也应该避免饮用。

2、药物是否需要停用
大多数药物可以一直持续应用到肠镜检查的时候,检查当天,用一小口水来服用就可以。但是,有些药物需要调整,例如胰岛素、口服降血糖药。铁剂会使残留的的粪便变黑,粘稠,而且难以清除,所以,肠镜检查前5天,需要停用铁剂。
对于抗血小板药和抗凝药物,是否需要停用。需要权衡出血的风险和血栓发生的风险,进行综合评估。常见的药物包括阿司匹林,华法林,低分子肝素,氯吡格雷等等,如果你正在服用这些药物,一定要告诉医生,评估是否需要停药,停药多长时间。
3、缓泻药
最后,我们回答最重要的问题,肠镜检查或者手术前,除了在饮食方面注意之外,还需要口服泻药,将体内残留的粪便排出体外。常用的泻药有聚乙二醇电解质散,甘露醇,番泻叶,硫酸镁,乳果糖等等。
在国内,聚乙二醇电解质散是肠道准备的首选药物,聚乙二醇和水分子结合形成稳定的氢键,进入肠道之后,使肠内容物的水分不会被结肠过分吸收,从而起到润滑肠道,软化粪便,促进结肠蠕动的作用。
由于聚乙二醇电解质散是等渗的,与胃肠道粘膜之间的水电解质交换基本为零,所以,喝聚乙二醇不会造成水电解质失衡。为了做好肠道准备,需要喝大约3000ml左右的聚乙二醇水溶液。
除了聚乙二醇电解质散,其他的泻药已经很少应用了,如果你曾经用过聚乙二醇,效果不好,或者对聚乙二醇过敏,一定要告诉医生,给你更换其他的泻药。
什么时候开始喝泻药
如果是早上做肠镜检查或者手术,前一天的下午开始喝,有的医生建议晚上喝完所有的泻药,有的医生建议分次服用,晚上喝完大部分泻药,第二天早上再喝一部分泻药,而不是在检查前一夜给予全部剂量的泻药。
电解质散|肠镜检查前如何清肠,请收下这份最详细的指南
文章插图
如果是下午做肠镜,可以前一天的下午或者当天早上喝泻药。
服泻药前 3至4 小时至手术或检查完毕,患者不得进食固体食物。
喝泻药的速度
一小时喝水1000ml左右,要喝水3至4升,喝完泻药需要3至4小时,排便大约需要一个小时,所以,至少要在肠镜检查前5个小时,开始喝泻药。
泻药什么时候开始起效
多数情况下在给药约 1L 后开始排便,当服用约 1 升后仍未排便时,在确认没有呕吐、腹痛之后才可以重新给药,并密切观察,直至排便。
什么时候停止喝泻药
医生可能会给你开三到四盒泻药,但不需要都喝完,只要你拉出来的大便是黄色透明的无渣水样便,就可以了。
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