前几年|高尿酸、控痛风成了不少人的难题,把握好这四个字就能起到事半功
前几年 , 我们还称高尿酸是继“三高”后的“第四高” , 但因其发病率越来越高 , 2019年就有数据报告显示 , 高尿酸血症已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病 , 患病率高达13.3% , 已有1.8亿人之多 。
而每年夏季 , 都是痛风的高发时节 , 吃海鲜、喝啤酒、吹冷空调等都是风险因素 。 而且长期高尿酸还会增加肾功能异常、血管壁钙化、糖尿病、高血压等风险 。

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痛风是由高尿酸血症引起的 , 但高尿酸血症与痛风是两个不同的疾病 。
高尿酸血症:在正常饮食条件下 , 非同日两次血尿酸水平大于420μmol/L就称为高尿酸血症 。 过去认为女性的标准是超过360μmol/L , 现在认为 , 男女的标准都是420μmol/L 。

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痛风:长期高尿酸 , 尿酸沉积在关节 , 刺激关节形成无菌性关节炎 , 表现为红、肿、热、痛等就是痛风 。 一般来说 , 痛风首次发作大多是第一跖趾关节 , 也就是大脚趾关节 , 随着病情的加重 , 足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节也会受累 。
其实尿酸不只是沉积在关节 , 也沉积在皮下、肾脏、尿路等 , 引起痛风石、高尿酸性肾病、尿酸性肾结石等 。 医学上将急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风石、高尿酸性肾病、尿酸性肾结石等统称为“痛风” 。
不过 , 我们常说的痛风一般指的是痛风性关节炎和痛风石 。

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根据《2017年中国痛风现状报告白皮书》显示 , 我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿 , 其中痛风患者超过8000万人 , 而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加 。
预计2020年 , 痛风人数将达到1亿 。 现今痛风已经成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病 , 是不可忽视的健康警示 。
1、饮酒
乙醇诱发痛风的机制有三:乙醇使血乳酸浓度升高 , 而乳酸抑制肾脏对尿酸的排泄而致血尿酸浓度快速升高;乙醇加速嘌呤分解而使血尿酸浓度快速升高;酒类主要说啤酒可提供嘌呤原料 , 而且饮酒的同时大量摄入高嘌呤食物 。

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2、暴食
一次性摄入大量的高嘌呤食物 。 比如肝、肾等动物内脏 , 海鲜、牛羊肉等肉食 , 可使血尿酸快速升高 。 此外 , 食物的加工方式也影响嘌呤的摄入量 , 肉汤中嘌呤含量远远大于肉食本身的嘌呤含量 , 所以 , 羊杂汤、涮锅汤等汤类是高危食品 。
3、着凉关节着凉
比如冬天未保暖夏天吹空调等 , 低温容易使尿酸沉淀成结晶而刺激关节发生炎症 。 醉酒后着凉是痛风发作的最常见诱因 。

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4、药物
一些药物干扰尿酸从肾脏排泄而导致血尿酸突然升高 。 这些药物有利尿剂 , 小剂量阿司匹林 , 免疫抑制剂环孢素 , 抗结核药吡嗪酰胺 , 大部分化疗药等;
5、疲劳及作息紊乱
疲劳和作息紊乱导致机体能量大量消耗 , 代谢废物堆积 , 干扰了尿酸的排泄而诱发痛风发作 。

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如何降尿酸、控痛风成了不少人的难题 。 其实 , 把握好“节源开流”这四个字就能起到事半功倍的效果~
1、所谓“节源” , 即是减少外源性嘌呤 , 包括:
①少吃高嘌呤饮食 , 比如:海鲜、肉类等;
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