肾脏|研究发现,干细胞治疗肾脏疾病主要通过其免疫调节功能及抗炎作用( 二 )
IgA肾病
刘伟等人于IgA鼠尾静脉内输注骨髓来源的MSC , 观察其对大鼠IgA肾病的修复作用 。
免疫组织化学结果显示MSC主要分布在肾小球系膜区及肾小管 , 移植1周后MSC组蛋白尿水平比对照组明显下降 , 4周后 。 肾脏病理变化、IgA荧光沉积亦有显著改善 , 表 明MSC治疗可以减轻肾小球系膜增殖及硬化的程度 , 促进大鼠IgA肾病的修复 。
糖尿病肾病
Wang等于糖尿病肾病大鼠早期左肾动脉注射MSC , 结果发现MSC可显著减轻糖尿病肾病大鼠肾脏病理改变 , 阻止其肾小球硬化进程 ,
证实了MSC可通过旁分泌BMP-7参与修复足细胞损伤并促进再生 , 且此作用与对血糖水平的调控无关 。
结果预示MSC在早期干预治疗糖尿病肾病上具有重要应用价值 。

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终末期肾病
Perico等则第一次将自体MSC于移植术后第7天注入两例肾移植受者静脉内 , 并联合T淋巴细胞消 减诱导治疗和维持治疗 。
结果显示:术后7~14d两例患者血清肌酐有所升高 , 且第2例患者出现急性排斥 , 但最终都有较稳定的移植肾功能 。 免疫学检查显示外周血中调节性T细胞均有所增多 , CD8+T细胞活性降低较明显 。
MSC应用前景巨大 , 但可能出现的不良反应仍不能被忽视 。
小结
尽管MSC的免疫抑制能力已公认 , 但体内应用并未达到预期效果 。 主要与MSC来源、注入时间、方式、剂量以及免疫抑制药的联合使用有关 。
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综上所述
MSC由于其组织来源丰富、体外扩增便捷、无明显治疗相关不良反应及其在免疫炎症方面发挥的作用 , 有望选作理想的细胞治疗方法应用到临床中 , 但大规模使用前仍需对其人体内作用机制进行更全面的研究 。- 一喝水,尿就多,是代表肾脏好还是不好?听听医生的分析
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