“医生 ， 快来呀！不好了！不好了！”还没看到人 ， 就听到走廊有患者家属在大喊 。
医生赶紧起身跑出去 ， 跟着家属迅速来到56号病床前 。 患者浑身都是汗、面色苍白 ， 医生检查发现他心率降至32次/分 ， 血压也只有65/41mmHg ， 推测可能是心脏破裂了 ， 立即静推抢救药物同时呼叫了心脏超声 ， 超声显示心包积液 ， 确实是心脏破裂了 。 由于病情太过凶险 ， 尽管医生尽全力抢救 ， 患者也没能被救回来 。
家属特别不理解 ， 明明昨天才做了心脏支架手术 ， 为什么今天病情就恶化 ， 人就突然没了呢？

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确实 ， 患者林先生是在昨天上午11点多被救护车送来医院的 。 据家属介绍 ， 林先生是5点多外出晨练时出现心慌、胸闷等症状 ， 考虑到自己没有高血压、高血脂、糖尿病之类的慢性疾病 ， 他以为自己可能是晨练太剧烈导致的 ， 回家一直硬撑着没去医院 ， 后来症状越来越严重 ， 才让老伴打了120急救电话 。
医生说 ， 林先生是急性心梗 ， 堵住的还是非常重要的前降支 ， 他们立即为林先生做了支架手术 。 但由于血管堵塞严重 ， 从发作到送医救治间隔时间太长 ， 致使大面积心肌死亡 ， 患者术后的病情依然不乐观 。
术后医生再三叮嘱患者及家属 ， 务必保证让患者绝对卧床休息 ， 不要有任何用力的动作 ， 不要喝太多水、吃太多东西 。 但是家属好像把医生的话完全抛之脑后 ， 第二天早晨就扶着林先生坐起来喝粥、喝鸡汤 ， 结果没多久林先生就脸色苍白、浑身冰凉 ， 紧接着就发生了文章开头的那一幕 。

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相信很多人和家属一样都很疑惑 ， 急性心梗进行了支架手术 ， 为什么患者第二天病情突然恶化、骤然死亡了呢？
心脏支架手术确实是纠正血管狭窄、堵塞 ， 恢复血流通畅的关键方法 ， 但并非“一劳永逸”——受到很多因素的影响 ， 患者术后还有较大的可能出现以下这5种并发症 ， 可能每一个都比急性心梗更加要命 。
心梗后出现心脏破裂是患者在住院期间死亡的重要原因之一 ， 一般包括室间隔穿孔、心脏游离壁破裂、乳头肌破裂3种类型 。
应对措施：一般的抢救无效 。 林先生就是心梗后出现了凶险的心脏破裂 ， 最终因抢救无效死亡的 。

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室壁瘤的发生率比较高 ， 大约为10%-38% ， 主要发生在左心室 。 急性心梗导致心肌大面积死亡 ， 心脏局部会出现室壁变薄、心脏局部向外膨出等心室重构 ， 从外观上看像是一个大瘤子一样 。
应对措施：室壁瘤可致使左心功能不全 ， 诱发多种严重的心血管事件 ， 需要及时进行手术治疗 。
心律失常是急性心梗支架后最常见的并发症 ， 很多人以为心律失常很常见 ， 吃点药就行 ， 但是这类患者经常出现恶性心律失常——室颤 ， 可致使有效泵血不足 ， 导致患者猝死 ， 不及时救治可能分分钟就一命呜呼 。
应对措施：需要及时交叉进行直流非同步电复律 ， 使用胺碘酮等来减少心肌损伤 。
急性心梗支架后出现心衰主要与心肌大面积坏死、心脏扩大、心室重构等有关 。
应对措施：合并严重心衰且的患者 ， 无低血压的话可使用硝酸甘油改善；出现低血压的患者可使用多巴胺等正性肌力药物 。

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【53岁急性心梗，支架第二天离世！比起心梗，这5个并发症更凶险