肝癌|肝癌患者为什么越来越多?是由什么引起的?

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目前尚不清楚肝癌的确切病因 , 但风险因素包括过度饮酒、吸烟、乙肝和丙肝等肝脏感染、遗传疾病以及其他问题 。
研究发现 , 肝癌和胆管癌在世界范围内呈上升趋势 , 在一些地区是癌症死亡的主要原因 。 了解风险因素、体征和症状可以在早期和更可治疗的阶段诊断出来 。
常见风险因素有患肝癌的危险因素并不意味着你就会得这种病 。 即使你没有任何已知的危险因素 , 也有可能患上肝癌 。
通常是多种因素共同作用导致肿瘤的发展 。 风险因素的组合可以是相加性的 , 但也可以是相乘性的 , 例如酒精和吸烟或乙肝和吸烟的组合 。
1
性别和种族
亚洲人和太平洋岛民比其他种族的人更容易患肝癌 , 主要是因为肝炎在这些地区流行 。 白种人患肝癌的频率较低 , 但这种疾病似乎在增加 。
此外 , 肝癌在男性中比女性更常见 , 目前原因尚不完全清楚 。
2
乙型肝炎
慢性乙型肝炎感染是肝癌发展的一个主要危险因素 , 是非洲和亚洲大部分地区(尤其是我国)肝癌的主要原因 。 而95%的乙肝患者在感染后会清除病毒 , 约5%的人会成为慢性携带者 。
总体而言 , 乙型肝炎携带者患肝癌的可能性要高出100倍 , 每年有4 %和2.5% 的乙型肝炎肝硬化患者(以及0.5%至1%的无肝硬化患者)会患上这种疾病 。
3
丙型肝炎
丙型肝炎也是导致肝癌的主要危险因素 , 目前是美国、欧洲和日本肝癌的主要原因 。
与乙型肝炎不同 , 许多人没有清除病毒 , 它会成为一种进行性疾病 。 大约20%到30%的感染者会发展为肝硬化 。
当丙型肝炎被发现并使用抗病毒药物治疗时 , 肝硬化和可能患肝癌的风险会大大降低 。
4
非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是一种类似酒精性肝病的疾病 , 但它通过不同的机制导致脂肪在肝脏(脂肪肝)中积聚 。 它被认为是一种自身免疫性疾病(身体产生抗体对抗自身) , 并且可能有遗传成分 。
非酒精性脂肪性肝病会增加患肝癌的风险 。 密切相关的是 , 代谢综合征也可能是肝癌的危险因素 。
5
免疫抑制
免疫抑制会增加患肝癌和其他癌症的风险 。 接受器官移植的人患肝癌的可能性是普通人群的两倍 , 而接受肝脏移植的人患肝癌的风险甚至更高 。
患有艾滋病毒/艾滋病的人患肝癌的风险要高出五倍 。
6
系统性红斑狼疮
原因尚不清楚 , 但患有红斑狼疮的人患肝癌的可能性是常人的两倍多 。
7
糖尿病
糖尿病患者患肝癌的风险是普通人群的2~3倍 。 有趣的是 , 似乎糖尿病药物二甲双胍可以降低这种风险 。
8
化学品接触和职业风险
许多接触化学物质都与肝癌的发展有关 , 并且是可能的致癌物 。 公众可能接触到的一种污染是井水中的砷 。
职业接触也令人担忧 , 包括接触氯乙烯(在塑料中发现)、丙烯酰胺、全氟辛酸或全氟辛酸(在干洗方法中发现)、多氯联苯(PCBs)、全氟化学品(PFCs)、苯并(a)芘(BaP)和三氯乙烯 。
9
硬化性胆管炎
硬化性胆管炎是一种慢性肝病 , 与炎症性肠病(如涉及结肠和溃疡性结肠炎的克罗恩病)相关 。 硬化性胆管炎会导致胆管发炎和形成疤痕 , 这样胆汁就会回流到肝脏 , 也会在那里造成疤痕 。
大约 10-15% 的硬化性胆管炎患者会发展为胆管癌 。
10
黄曲霉毒素暴露
黄曲霉毒素B1是一种由真菌(曲霉属)产生的毒素 , 这种真菌生长在小麦、花生、其他落花生、大豆和玉米等食物上 。 这种毒素会破坏肝细胞中的p53基因 。 p53基因是一种帮助修复受损DNA并抑制有害细胞生长的肿瘤抑制基因 。
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