病人案例：
被诊断为“中耳炎”的“巨大岩尖胆脂瘤”!
患者强哥 ， 33岁 ， 3年前右耳开始出现流脓现象 ， 时常感到耳朵痛 ， 听力很差 。 曾在外院诊断为“中耳炎” ， 并未在意 ， 多次治疗后 ， 症状依旧反复发作 。 为明确病因 ， 患者到耳鼻喉专科住院治疗 。


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检查发现他患有巨大岩尖胆脂瘤 ， 并侵犯耳蜗、前庭、侵入内听道 ， 导致患者听力丧失 ， 更严重的是该胆脂瘤360°包绕颈内动脉颅内段 ， 专家为他完成“双镜联合进路(显微镜+耳内镜)岩尖胆脂瘤切除术” ， 术中行面神经改道 ， 保护面神经 ， 切除破坏的耳蜗、前庭 ， 解剖保护颈内动脉受累部分 ， 完整切出了岩尖胆脂瘤 。
术后 ， 强哥的耳痛症状得到改善 ， 无眩晕发作和耳漏 ， 面神经功能正常 ， 目前已康复出院 。
耳部的“隐形杀手”——胆脂瘤


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胆脂瘤是一种先天性乏血管的良性肿瘤 ， 病变部位多在脑部和耳部 ， 可以引起颅内胆脂瘤、外耳道胆脂瘤等病变 。
临床上的胆脂瘤案例 ， 多采取手术切除 。
临床症状：
耳朵流脓、耳痛、发热、头痛、呕吐、听力下降 。
颅内胆脂瘤
颅内胆脂瘤是先天性非真性肿瘤 ， 多生长于颅底、脑室和脑池等相关部位 ， 尤其由于其良性缓慢生长的特性 ， 常常在肿瘤较大 ， 多部位延伸时才被发现 ， 给疾病的彻底治疗带来困难 。
中耳胆脂瘤
中耳胆脂瘤是各种原因引发的上皮脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹所形成的慢性炎性疾病 ， 由于该病在早期临床症状不典型 ， 容易误诊或漏诊 。
如不及时处理 ， 胆脂瘤可延伸至乳突或中耳 ， 有时可累积面神经导致面神经麻痹 ， 累积鼓膜者导致鼓膜穿孔 ， 还可以引起颅内外并发症 。
胆脂瘤很容易被误诊为其他疾病!


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胆脂瘤可发生于任何年龄段 ， 一般可从中耳发生 ， 导致流脓、听力下降 ， 然后向内耳发展 ， 导致头晕、头痛 ， 如果继续进入颅内 ， 导致颅内感染 ， 出现脑脓肿、脑疝发生 ， 继发肺部感染、心衰、肾衰、昏迷等严重症状 ， 甚至危及生命 。
专家提醒


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这些人群要注意啦!
胆脂瘤好发于慢性中耳炎患者 ， 中耳炎治疗不及时会造成反复耳流浓脓 ， 鼓膜表面的上皮层向中耳腔内生长形成胆脂瘤 。
中耳炎患者要尤其注意!
胆脂瘤好发于慢性中耳炎患者 ， 中耳炎治疗不及时会造成反复耳流浓脓 ， 鼓膜表面的上皮层向中耳腔内生长形成胆脂瘤 。
胆脂瘤发病特点、特征与其他耳部疾病相似 ，
容易漏诊、误诊!
因此 ， 有症状及时就医 ，
明确诊断病因 ， 对治疗胆脂瘤十分重要!
成都民生耳鼻喉医院专家提醒广大市民,霉菌性外耳道炎不仅会引起耳朵瘙痒,严重时还会引起耳痛、头痛,甚至导致听力下降 。 那我们如何预防霉菌性外耳道炎呢?首先要保持外耳道清洁、干燥,游泳、洗头时可用耳塞堵塞外耳道;其次要戒除挖耳的不良习惯,尤其要避免使用不干净的器具,不要到非正规场所去掏耳朵或采耳;再次就是防止滥用抗生素滴耳液 。 如果您出现了上述不适,应尽快到正规医院诊断治疗 。
【民生|最容易被误诊的胆脂瘤，成都民生耳鼻喉医院：你一定要早发现】