呼吸困难,主要由9类因素引起,可以采取4项措施应对

呼吸困难 , 是常见的症状 , 临床统计资料表明 , 25%的门诊患者 , 受到呼吸困难的影响 , 在急诊科 , 有更高比例的患者 , 是因为呼吸困难而前来就医 。 呼吸困难 , 病情变化较快 , 由此导致的死亡风险较高 , 需要进行快速且准确的诊断 , 及时采取有效的措施 。 那么 , 呼吸困难 , 通常是由哪些因素引起的?需要做哪些检查?应该采取什么应对措施呢?咱们现在就来为大家解释相关的要点 。
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呼吸困难发生时 , 可以从3个角度寻找病因 。 第1个 , 是肺源性因素 , 比如 , 自发性气胸、胸腔积液、肺纤维化、支气管哮喘等肺部疾病 , 以及呼吸道异物 , 都可以引起呼吸困难 。 第2个 , 是心源性因素 , 比如 , 心脑血管疾病 , 导致心肌缺血、肺部淤血 , 从而引起呼吸困难 , 这类患者 , 平卧的时候 , 或者夜间休息时 , 呼吸困难会加重 。 第3个 , 是神经功能性因素 , 患者可能出现叹息样的呼吸 , 或者伴随头晕、焦虑、失眠 。
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引起呼吸困难的常见病因 , 主要有9种 。 第1种 , 是感染 , 比如 , 流感、支气管炎、肺炎、鼻窦炎等 , 特点是伴有发烧 , 以及咳嗽、咳痰、流鼻涕等症状 。 第2种 , 是发烧 , 由于新陈代谢速度加快 , 机体对氧气的需求量增加 , 而且 , 需要通过释放热量 , 实现体温降低 。 特点是 , 伴随胸闷、气短 , 深呼吸或放松后 , 呼吸困难能够得到短暂缓解 。 第3种 , 是心血管疾病 , 由于循环系统输送氧气的效率下降 , 导致气促、呼吸困难 , 特点是患者具有相关病史 , 比如 , 高血压、高血糖、肥胖等 。
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导致呼吸困难的第4种常见病因 , 是肺部疾病 , 比如 , 慢性阻塞性肺病、哮喘、肺部感染、肺部肿瘤、肺栓塞 , 特点是患者出现严重的气喘、心跳加快 。 第5种 , 是呼吸道堵塞 , 比如 , 吸入异物 , 特点是伴随喉咙疼痛、头晕、喘息、持续性发热 。 第6种 , 是过敏 , 通常由花粉、粉尘等诱发 , 特点是伴随流泪、皮肤瘙痒、喉咙烧灼感 。
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能够引起呼吸困难的第7种常见病因 , 是脱水 , 尤其是夏天气温很高的时候 , 大量出汗、水分补充不足 , 或者因为腹泻、呕吐 , 引起脱水 , 机体无法为细胞正常提供能量 , 就会导致呼吸变化 。 特点是 , 及时补水、保持深呼吸 , 或者降低环境温度 , 可以缓解症状 。 第8种 , 是中毒或神经系统疾病 , 比如 , 一氧化碳中毒、糖尿病酮症酸中毒、药物中毒等 , 或者脑出血、颅脑外伤 , 影响呼吸中枢功能 , 导致呼吸困难 。 特点是 , 病情危急 , 伴随意识模糊、昏迷 。 第9种 , 是过度焦虑引起呼吸困难 , 特点是呼吸节奏变乱 , 没有规律 , 呼吸急促、气短 。
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为了弄清呼吸困难的确切病因 , 需要进行多种检查 。 因为 , 呼吸困难的病因 , 75%是心源性及肺源性因素所致 , 因此 , 检查项目也集中在这2个部分 。 比如 , 首先要做X线胸片及心电图检查 。 其次 , 还要检测血清利钠肽、肌钙蛋白、D二聚体 。 此外 , 还要依据病情变化 , 安排心脏多普勒超声、肺部超声、肺功能、核素扫描、肺部CT、心肺功能试验等检查 。 最后 , 如果不能排除脑部相关的疾病因素 , 就需要做神经系统检查 。
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