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2022年5月 , 美国临床肿瘤学会在其旗下期刊《临床肿瘤学杂志》发表了《癌症治疗期间的运动、饮食和体重管理:ASCO指南》 , 对癌症患者在治疗期间的运动、饮食和体重管理提供了指导建议 。

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一、饮食:营养一定要丰富 , 少吃烧烤、腌制、油炸食物美国临床肿瘤学会指南中指出 , 目前对于生酮饮食、低碳水化合物饮食、低脂饮食、间歇性禁食等 , 是否会改善生活质量、治疗副作用及癌症预后等 , 指南指出目前还没有定论 , 需要更多研究探索 。 所以 , 对于癌症患者而言 , 营养丰富、营养均衡更重要 。
根据2017国家卫健委发布的《恶性肿瘤患者膳食指导》 , 癌症患者日常饮食应多样化 , 适当多吃富含蛋白质、矿物质和维生素的食物;多吃蔬菜、水果、谷类、薯类、豆类及豆制品等植物性食物 , 以及鱼、禽肉、蛋类等动物性食物;限制精制糖、酒精摄入 , 以及烧烤(火烧、炭烧) , 腌制和煎炸的食物 。 而在2022年3月美国癌症协会在发布的第3版《癌症生存者营养和身体活动指南》中给出癌症患者饮食建议 。
在癌症治疗期间 , 饮食要做到这5点:
1.不要害怕吃新食物 , 一些以前从未吃过或喜欢过的食物 , 在治疗期间可能味道更香、营养更好;2.尽可能选择各种植物性食物 , 少吃一些动物性食物;3.每天多吃水果和蔬菜 , 五颜六色的蔬菜和水果等植物性食物 , 含有许多天然的、促进健康的物质;4.限制或尽量少吃腌制或烟熏类的食物;5.限制或避免吃红肉和加工肉类 。
在治疗结束后 , 健康饮食要注意这7点:
1.多吃营养丰富的食物 , 有助于达到并维持健康的体重;2.多吃各种蔬菜 , 包括深绿色、红色和橙色蔬菜 , 富含膳食纤维的豆类等;3.多吃水果 , 尤其是各种颜色的完整水果 , 而不是果汁;4.多吃全谷物 , 限制或减少精制谷物;5.少吃红肉和加工肉类;6.避免饮用含糖饮料;7.尽量不吃超加工食品 。
二、运动:适量运动缓解癌症治疗副作用 , 减少住院时间美国临床肿瘤学会指南指出 , 癌症治疗期间定期进行有氧和抗阻运动 , 有助于缓解癌症治疗的副作用 , 提升心肺适应性 , 改善最大摄氧量;降低体脂百分比和脂肪量 , 改善身体组成成分;提高身体功能和肌肉力量 , 并减轻疲劳等 。 对于有些癌症患者来讲 , 如乳腺癌患者 , 运动还有助于提高生活质量、减轻焦虑和抑郁等 。 还有研究发现 , 癌症治疗期间进行运动有助于改善睡眠 , 减少睡眠障碍;提升大脑健康 , 降低认知功能下降风险 。 对于肺癌患者来讲 , 在手术前定期进行运动 , 还有助于减少住院时间、术后肺炎等并发症风险 。

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健康时报图
美国癌症协会发布的第3版《癌症生存者营养和身体活动指南》中也给出了4点运动建议 , 可以参考:1.多动少坐 , 每周进行150-300分钟的中等强度(可以说话 , 但不能唱歌的状态)身体活动 , 如快走、瑜伽、悠闲地骑自行车等;2.或者每周进行75-150分钟的高强度(不能说话 , 或感觉气喘吁吁的状态)身体活动 , 如跑步、游泳、打网球等;3.或者是中等强度和高强度身体活动量的组合;4.同时 , 每周至少有2天进行力量训练或抗阻力运动 , 如举重、运动带、俯卧撑、深蹲等 。
三、体重:一定要控制好体重 , 肥胖是十多种癌症的危险因素美国临床肿瘤学会指南指出 , 已有多项研究证实肥胖是十多种癌症的危险因素 , 不仅会增加癌症发病风险 , 还会增加癌症死亡风险 。 但在癌症患者治疗期间 , 促进体重减轻或避免体重增加的干预措施 , 是否可以提高生活质量、减少治疗副作用和控制癌症发展 , 目前还没有定论 。 不过 , 在乳腺癌和前列腺癌患者中 , 有研究显示 , 减轻体重有助于提高生活质量、降低癌症复发风险 。
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