肺腺癌|肿瘤达医|王浩:肺癌发现多是中晚期 高危人群尤其要注意早筛( 二 )
早期筛查推荐低剂量螺旋CT
而肺癌的早期发现,王栋推荐低剂量螺旋CT检查。
【 肺腺癌|肿瘤达医|王浩:肺癌发现多是中晚期 高危人群尤其要注意早筛】王栋透露,2016年以前,他所在的医院职工查体还是普通X光胸片,2016年开始应用低剂量螺旋CT检查肺部,结果当年就从五六千名职工中发现了13例早期肺癌。当然也是因为足够早,经过治疗,这13人获得了良好的预后。
此外,当前很多患者在普通体检中发现肺结节,这其中只有很少一部分被确诊为肺癌,而这些肺癌患者中,早期者还是占到绝大部分,所以,更凸显了定期查体对于肺癌早期发现的作用。
“低剂量螺旋CT比X光胸片看得清楚,性价比高,建议高危人群每年至少筛查一次,这是肺癌早筛早诊的有效方法。”王栋说,很多患者拿着体检报告来咨询,其中有两三毫米的、四五毫米的结节,足可以证明CT筛查的灵敏性。当然,如果结节在5毫米以下,大部分患者可以放心;如果结节在5毫米-8毫米,则建议患者找专业的医生来观察一下结节的形态、密度,判断一下良恶性的倾向;如果在8毫米以上,则建议予以重视,看继续观察还是积极手术处理。
另外,需要注意的是,临床中多发结节的患者也不少见。如果其中一两个结节有明显变化,则建议优先处理有变化的结节。
至于低剂量螺旋CT检查的频率,王栋建议结节在5毫米以下或者没有结节的人群,建议每年检查一次即可;如果结节在5毫米以上,则建议4个月—6个月复查。
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