河南完成经心尖途径二尖瓣瓣中瓣手术

本文转自：河南日报

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□河南日报客户端采访人员李晓敏通讯员吴文君
8月10日， 69岁的刘先生从郑大一附院出院了。一周前，该院姜正明教授团队成功应用SAPIEN3瓣膜为他做了经心尖途径二尖瓣瓣中瓣手术，这是SAPIEN3瓣膜在国内首次采用经心尖途径释放，标志着SAPIEN3瓣膜进入经心尖入路的新阶段。
刘先生因风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄合并冠心病， 2013年3月做冠状动脉搭桥手术联合二尖瓣生物瓣置换术。前不久，患者出现反复胸腔积液。超声检查提示，患者人工二尖瓣狭窄并重度关闭不全、人工二尖瓣反流、左心房显著增大，在当地医院予以纠正心衰药物治疗。为求进一步治疗，患者慕名来到郑大一附院就诊。
接诊后，姜正明教授团队结合患者病史，经充分论证后认为：患者再次开胸手术风险为极高危。
【河南完成经心尖途径二尖瓣瓣中瓣手术】在与患者、家属多次沟通后，团队决定行微创二尖瓣瓣中瓣手术。术中，所有成员配合默契、谨慎操作。心外科刘超教授团队提供充分保障，王玲云教授提供精确超声指导，体外生命支持团队保驾护航，麻醉团队、护理团队提供大力支持，瓣膜鞘管进入体内至完美释放仅用时4分钟。瓣膜释放后显示人工瓣膜位置良好、功能释放良好。
姜正明教授拥有丰富的心脏瓣膜病治疗经验，曾成功开展华中地区首例SAPIEN3瓣膜的植入。
他介绍，经导管主动脉瓣置换技术的发展越来越成熟，对于老年患者以及年轻但多合并症、既往手术史、无法耐受外科手术等患者，经导管二尖瓣瓣中瓣手术作为可替代的治疗方式，能够避免患者再次经受外科开胸，降低死亡率，但因患者合并症的多样化、差异化，此类手术更需团队在充分评估后，制定个体化的综合治疗方案，以保证患者最大安全。