名老中医治低血压的秘方！肝肾同补、气血双补，不再头晕心慌乏力( 二 ) 导读：今天学习雍履平先生汤

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【名老中医治低血压的秘方！肝肾同补、气血双补，不再头晕心慌乏力】03
病案举例
张某某，女， 54岁，农民。
眩晕旋作，伴头昏、乏力、心慌多年，近已影响劳动及家务活。面色晄白，精抻不振，头晕头昏活动加甚，耳鸣，心慌，全身乏力，腰膝酸软，脉细弱，苔薄白，舌质黯红。
血压75/45mmHg ，血常规检查基本正常，界限性脑电图，心电图示窦性心律，电轴不偏，心率60次/分， ST段轻微改变。诊为体质性低血压。
证属肾元不足，肝用疏泄不及，心脑血虚。
方用调压汤：潞党参、炒白术、当归、鹿角胶（烊冲）、枸杞子、柴胡、醋香附、葛根、桔梗、炙甘草各10g ，炙黄芪、炒枳壳、山萸肉各15g ，麦芽、熟地各30g ，升麻、陈皮、砂仁（后下）各6g ，细辛3g ，红枣5枚，生姜5片
药服30余剂，复查血压正常，诸症消失。再制丸方以善后。
处方：潞党参、炒白术、当归、鹿角胶、枸杞子、柴胡、制香附、葛根、桔梗、炙甘草各60g ，炙黄芪、炒枳壳、山萸肉各90g ，生麦芽、熟地各180g ，升麻、陈皮、砂仁各40g ，细辛20g ，红枣30枚，生姜30g
上药共粉碎为末过筛，以鹿角胶化水，红枣煎汤，掺水，水泛为丸如小绿豆大，每次服5g ， 1日3次。 3个月服完1疗程，随访1年，症未复发。
按语：体质性低血压与脑贫血颇有相似之处，只是一因一果而已。
前者为因，由于血压低，导致脑供血不足，则见头晕、头昏、心悸、乏力等症；后者脑贫血，因脑中血液不足，则有头重目眩，精神昏愦，面黄唇白，或呼吸短气，心中怔忡之症，此正与脑充血相反。
而脑充血一般多指高血压或因高血压引起轻度脑梗塞，用药与脑贫血亦相反。
脑充血需用赭石、天麻、菊花、牛膝等降压；
脑贫血则需用黄芪、升麻、柴胡、枳壳升压，尤其枳壳必用，枳壳不但可行气宽中除胀，因脑贫血患者往往食纳差，以其配砂仁，促进食欲最佳，而且可长肌肉、益气、利五脏，益气就在于可升压，因含N-甲基酪胺及对羟福林成份，升压虽不及枳实迅速，但对体质性低血压升压尤为适宜。
脑贫血或体质性低血压，切忌用天麻、菊花、钩藤、石决明、龙骨、牡蛎之类。

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因为脑贫血多由宗气不能上升，即宗气不能贯心脉以助之上升，使脑中气血皆不足之故。
而宗气即胸中大气，内有元气源源不断之补充，外有天空之气时时而贯注，然元气乃为诸气之根本，根本一败，则诸气皆散。
故余制调压汤重用熟地养血生精化气，并伍以黄芪、党参、白术、鹿角胶、山萸肉、枸杞、当归、甘草、红枣一类补气补精补血之品，从根本填补，用少量细辛配以生姜，意在稍稍通脉通阳，过量则必耗血伤阴。
由于配伍有素，使其精旺气生，气升血行，血压回升，心脑得养，可得痊瘥。本案患者，多年体质性低血压，饱受病痛湮缠之苦，而一朝获愈，便是明征。
注：具体治疗与用药请遵医嘱！