柠檬酸|【肾友答疑】降磷药有哪几种?哪种药降磷效果好?( 二 )


不含钙、铝的磷结合剂:碳酸镧
适用人群:高磷人群
注意事项:胃肠道症状
服用方式:咀嚼随餐服用
研究提示:可降低血磷、血钙水平 , 且具有较高的用药安全性 , 还能避免患者左心室肥厚及冠状动脉钙化 , 且不引起全段甲状旁腺激素iPTH蓄积 。
含铁磷结合剂:柠檬酸铁、氢氧化蔗糖铁...
适用人群:高磷合并缺铁性贫血人群
注意事项:胃肠道症状 , 包括腹泻、便秘、大便颜色、腹胀
服用方式随餐口服
国际泌尿科学与肾病学杂志研究提示:铁基磷酸酯粘结剂包括水合柠檬酸铁( FCH )和羟基氧化铁( SFOH )持续降低血清磷酸盐浓度 , 在维持性血液透析患者长期使用是安全的 , 柠檬酸铁和氢氧化蔗糖铁被证实在CKD3-5期患者中与司维拉姆比较降低血磷的有效性相当 。 可能纠正代谢性酸中毒 。
小贴士:柠檬酸铁(ferric citrate FC)是一种新型含铁的磷酸盐结合剂 , 与传统的磷结合剂不同 , FC在减少血清磷酸盐水平的同时促进铁的吸收 , 增加血红蛋白水平 。 2014年 , 美国食品药品监督管理局批准了柠檬酸铁作为CKD透析患者的降磷酸盐剂 。
请注意:大家应该根据自己的症状和经济情况在医生的指导下合理的选择最适合自己的降磷药 , 尽量不要自行购买哦!