血管性头痛|老人突发耳鸣莫大意，警惕是心梗先兆确诊|南京|丁小平|新冠肺炎

耳鸣是常见的一种症状，特别是随着心血管疾病的高发、环境及噪音的影响，以及人口的老龄化，其发生率逐年升高。有统计显示，在60岁以上人群中，耳鸣的发生率占到了25%～30%。正是因为如此，很多人认为耳鸣是一种“老龄病”，即便发生，也不会引起重视。

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需要引起注意的是，老年人也是冠心病的高发人群，而突发的耳鸣有可能是冠心病甚至心梗的先兆。这是因为冠状动脉粥样硬化会导致心脏供血不足，从而造成心肌、神经缺血。而耳蜗对缺血缺氧极为敏感，所以往往先出现耳鸣的异常症状。据统计，在有耳鸣的冠心病患者中，86.7%的患者耳鸣比心绞痛先出现，8.6%的患者心绞痛和耳鸣同时出现。
在老年人群中，很多人出现耳鸣、听力减退、耳聋等内耳症状，常常是由于动脉硬化、冠心病、短暂性脑缺血等导致，多数病人在出现这些症状后的6～12个月内出现冠心病等心血管病症状。

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【 血管性头痛|老人突发耳鸣莫大意，警惕是心梗先兆】因此，一个原来没有耳鸣症状的老年人，在近期内突发耳鸣，应及时检查血脂、血压及心电图等，以明确是否患有隐性心脏病。有些人长期耳鸣，但如果近期耳鸣加重，也应该进行心脏相关检查。一般来说，根据临床表现，特征性心电图以及血清生物标志物的动态变化，可作出正确的判断。
当然，突然发生耳鸣或耳鸣加重，还有可能是其他疾病所致，比如很多耳鸣患者常有不同程度的颈椎疾病，并伴有眩晕、血管性头痛、视力改变等脑血管神经症状，这个时候就要排除颈椎病。此外，精神紧张和疲劳、一些耳毒性药物、一些慢性疾病等也会出现耳鸣的症状，还需要及时就医进行区别。
来源：医药养生保健报社