高血压患者看过来,为什么要做如此多项身体检查?

本文转自:北青网
高血压患者看过来,为什么要做如此多项身体检查?
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高血压患者在确诊之后 , 常常被要求做一系列检查 , 又抽血 , 又拍片 , 很多患者对此很不理解 , “血压高 , 给我开点降压药不就行了吗?没必要再花冤枉钱做检查了” 。 其实不然 , 诊断高血压只是第一步 , 明确病因、掌握病情、指导治疗更为重要 。
高血压患者进行检查的主要目的如下:
1.确定是原发性高血压还是继发性高血压 。
2.了解心脏、大脑、肾脏、眼等重要器官是否受到高血压的损害 。
3.了解高血压患者是否还合并有其他危险因素 , 如血脂异常、糖耐量异常、吸烟或被动吸烟、肥胖、左心室肥厚等 , 或伴有其他合并症 , 如冠心病、脑卒中、高血脂、糖尿病等 。
高血压患者要做哪些必要的检查
高血压患者看过来,为什么要做如此多项身体检查?
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1.血常规和血生化检查
血生化检查包括血脂、血糖、血尿酸、血尿素氮、血肌酐 , 以及血钾和血钠等电解质指标 。 可明确高血压是否由肾脏疾病引起 , 判断高血压对肾脏的影响程度 , 是否存在高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等 。
2.心电图、超声心动图及胸部X线检查
了解高血压对心脏的损害程度 , 是否有心肌肥厚、心律失常、心肌缺血、心脏扩大等 。
3.眼底检查
了解高血压患者外周小动脉的硬化程度 。
4.尿常规及尿蛋白检查
了解高血压是否由肾脏疾病引起 , 以及高血压是否引起了早期的肾脏损害 。
5.24小时动态血压监测
确定正常生活状态下各时间点的血压变化规律 , 指导用药时间、剂量 。
6.其他特殊检查
为了排除继发性高血压 , 还需要做一些特殊的检查 , 如测定肾素、醛固酮、皮质激素和儿茶酚胺等水平;肾脏、肾上腺、肾动脉超声或CT、磁共振等 。
是否每个人都需要做动态血压监测
患者:“每次去医院测血压就偏高 , 终于下决心做了一个24小时动态血压监测!”
高血压患者看过来,为什么要做如此多项身体检查?
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它有什么用呢?
动态血压监测是诊断高血压不可缺少的一个手段 。 患者带一个自动血压记录仪 , 通常白天每30分钟测量一次 , 晚上睡眠期间每小时测量一次 , 监测日常状态下的24小时血压变化 , 可绘制人体一天的血压波动曲线 。 每个患者都应该做动态血压监测!
动态血压监测可以避免门诊血压测量的偶然性 , 避免情绪、运动、进食、吸烟等因素的影响 , 客观真实地反映血压情况 。
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健康知识“划重点”①
血压波动大、怀疑白大衣高血压、隐匿性高血压、夜间高血压 , 或者已经确诊高血压但药物治疗效果欠佳的患者 , 推荐动态血压监测 。
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健康知识“划重点”②
动态血压多高 , 就算高血压呢?
●白天(清醒时)平均血压≥135/85mmHg
●夜间(睡眠时)平均血压≥120/70mmHg
高血压患者看过来,为什么要做如此多项身体检查?】●24小时平均血压≥130/80mmHg应警惕患上了高血压!