小郭|2年时间,14岁女孩2次得恶性肿瘤,一查原来是爸妈那里出了“问题”( 三 )


在移植干细胞前,血液内科团队也做足了准备工作:
“万一脐带血出现意外或没能成功植活的话,我们也做好了充分的准备。孩子的父亲已经做好可移植前的体检,目的就是随时准备给小郭捐献骨髓干细胞。虽然父亲的基因缺陷不够理想,但是也不至于让小郭丢掉性命。”
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做完预处理后, 来自北京脐血库的珍贵脐带血,也通过液氮冷冻的方式空运到深圳市人民医院。
仅有21.3ml的脐带血
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5月10日,这一天是一个激动人心的日子,是期待已久的日子,也是小郭涅槃重生的日子,脐带血干细胞移植手术终于在大家的期盼下开始了。3个多小时的回输前准备以及回输过程,是医生的全神贯注,是家人的煎熬等待,也是小郭的重生之旅。
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“脐带血干细胞回输过程很顺利!”血液内科医生一出病房,就给家属带来了好消息。
然而,干细胞进入新的人体环境,需要适应和磨合,这个时期,专业说法叫“骨髓空虚期”(一般可以理解为骨髓被清空后的状态)。
而且,常规的造血干细胞移植,一般12到14天就能实现造血重建,但考虑到移植给小郭的脐带血干细胞的数量不到常规移植患者数量的十分之一,医生预测大概需要20到30天左右才能完成造血重建。
造血重建
异体干细胞回输后,会自发向骨髓归巢,逐渐植入和生根发芽,生产出来源于供者的全新的血细胞,使得病人获得新的造血能力,脱离输血依赖,此时宣告造血重建成功。
在造血重建的这段时间里,一个人的时间特别多耐不住寂寞的小郭也没闲着,很久之前的画画兴趣又被重拾起来,于是,每天在平板电脑上画画成了她一天最期待的事。
由于造血重建的副作用,小郭每天还需要面对异体干细胞植入体内所导致的发热、粘膜损失所导致的疼痛、化疗药物所导致的严重胃肠道反应(剧烈呕吐、无法进食)以及对家人的思念,可以说是来自心身两方面的痛苦煎熬。
可是,在大家的眼中,她依旧乐观开朗,还打趣地对护士姐姐说:
“我是不是太懂事了,哈哈,一个人就可以搞定一切……”
终于在回输后第12天,小郭的粒细胞顺利重建,第19天巨核细胞也顺利重建。在大多数脐血移植患者需要大约30天完成的事情,小郭仅仅只用了10余天时间,这样的恢复速度,在血液内科移植医生眼中简直就是奇迹!
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可是,造血重建仅仅是“万里长征的第一步”。在造血重建后,小郭又经历了皮肤Ⅲ度急性移植物抗宿主病、人巨细胞病毒肺炎及消化道重症感染。
但是这一个个的难关,小郭都在血液内科全体医护团队的精心护理下顺利度过。
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终于,7月初,小郭在护士和医生的欢送声中迎来了出院的日子。小郭抱着平日里画画的平板电脑,在医院留影纪念这一段难忘的旅程。镜头前,依旧不变的是她那灿烂的笑容和开朗的笑声。
虽然这次造血干细胞移植很成功,但接下来的1年里,小郭除了每天服用多种药物之外,还需要每月返回医院做骨髓穿刺检查评估病情,同时医生会根据病情来调整小郭的药物用法和用量。
造血干细胞移植工作在深圳市人民医院血液内科已经开展了近4个年头。从2017年至今,已经成功为近百名恶性血液病患者找到了合适供者并顺利完成了造血干细胞移植。