肝脏|吃出来的脂肪肝真能“吃回去”吗?( 二 )


4、CT和磁共振:CT平扫可见肝密度(CT值)普遍降低,低于脾脏、肾和肝内血管,严重脂肪肝CT值可变为负值,肝/脾CT值比值可用于衡量脂肪肝程度。CT诊断脂肪肝的敏感性低于B超,但特异性优于B超。磁共振主要用于超声及CT检查诊断困难者,特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。
5、肝组织病理检查:能对非酒精性脂肪肝病进行临床病理分型。提倡在B超的引导下进行肝穿刺,以提高穿刺准确性,最大限度地减少肝脏损伤。镜下可见肝细胞脂肪浸润,脂肪球大者可将细胞核推向一边,整个肝细胞裂可形成脂肪囊肿。肝细胞坏死及炎症反应轻微或无。肝组织活检是目前诊断非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及分期的“金标准”,不过,因其具有有创性及抽样误差带来的不准确性,临床应用受限。

作者:吴春华(作者为上海交通大学医学院附属仁济医院超声医学科医生)
编辑:王星
责任编辑:顾军
肝脏|吃出来的脂肪肝真能“吃回去”吗?】图源:视觉中国
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