张姨|吃他汀和阿司匹林，坚持吃和偶尔吃，有什么区别？怎样吃才安全？他汀类药物|阿司匹林|心血管疾

在心血管领域，很多患者是被建议长期用药的，可这些患者中，有些人是抵触用药的，于是就产生了困扰和焦虑。有的患者，有症状了就吃，症状消失就不吃，而有的患者，是坚持一直吃。最终，这两类人的结局，是怎么样的呢？
家住临沂某小区的张姨和赵叔，就是这两类患者的代表。张姨，59岁，是一名高血脂患者，因5年前，突发脑梗而被迫吃药，可吃着吃着，就不愿意吃了。主要原因就是感觉吃了没用，也没有症状了，吃不吃都一个样。

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赵叔，64岁，也是5年前突发了脑梗，医生建议长期吃他汀和阿司匹林，这一吃就是5年。赵叔是一个理性的人，尊重科学，相信医生，所以他能做到坚持吃药。不论有没有症状，他都坚持服药。而在出现异常症状后，他会及时和医生沟通，交流原因和应对方法。
【 张姨|吃他汀和阿司匹林，坚持吃和偶尔吃，有什么区别？怎样吃才安全？】他汀和阿司匹林是心血管疾病领域最常用的药物，可张姨认为“是药三分毒”，长期服用一定会产生严重的副作用，更何况是服用两种药物。所以她耍了个小聪明，那就是感觉异常了，就服用药物，而正常后，就停止服用药物。
聪明反被聪明误，张姨在今年6月份，再次突发脑梗，经抢救无效死亡，而坚持服药的赵叔，还保持健康。如果两个病例不能说明什么，可再看看小区里另一位王姨！王姨高血压、高血脂，已经25年了，但她坚持吃药，一直吃到现在，既没有发生脑梗，也没有发生心梗，依旧健健康康地活着。

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如果把视野放大，从小区到县区，总能遇到那些坚持吃药的心血管疾病患者，而那些不能坚持吃药的患者，却越来越少！这类患者可能突发了心血管疾病而离世，也可能慢慢转变成了坚持吃药的患者。
李药师在此总结一下用药经验，希望大家能足够重视，毕竟关乎自己的健康！
一、坚持服药每一类药物，都有相应的副作用，这一点，在所难免，可不能因为有副作用，就放弃吃药！要综合看待吃药问题！就拿他汀类药物来说吧，它是目前调节血脂作用最强的一类，而经大量临床研究显示，他汀类药物治疗的总体安全性良好，获益明显大于用药风险。
二、定期监测以他汀类药物为例，这类药物具有肝毒性、肌毒性。据临床数据显示，在长期服用他汀的患者人群中，大约有2%的患者发生了肝损伤，表现为无症状、转氨酶升高等。在肌毒性方面，约有0.01%的患者会出现横纹肌溶解症和急性肾衰竭！所以长期服用他汀的患者，应当至少每6个月监测一次肝功能和肌酸激酶，从而确保用药安全。

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三、正确看待副作用服用普利类降压药和沙坦类降压药，要多关注血钾、血肌酐水平、肾小球滤过率等；而服用洛尔类降压药，应关注心率、血糖等。服用阿司匹林，就要关注出血风险，而服用他汀类药物，就要关注肝损伤和肌毒性。这些副作用，都是常见的，所以在预防方面，都是明确的。
坚持吃药，是心血管患者保持健康的一种重要方式，却不是唯一的方式。除了吃药外，患者还要在健康饮食、健康生活方面，多下功夫，这样才能更全面地保持健康。