运动对非酒精性脂肪肝（NAFLD）有益处|运动对肝纤维化和肝硬化的影响( 二 ) 运动对非酒精性脂肪肝（NAFL

休闲PA时长达到指南推荐的标准，也就是每周进行中等强度运动≥150分钟，或高强度运动≥75分钟，与患NAFLD的风险下降44%有关，且休闲PA时间越长，患NAFLD的风险就越低，但职业PA与患病风险并没有相关性。而多因素分析显示，如果每天久坐时长超过8小时，就与NAFLD患病风险上升44%有关。

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躺着不动有时候确实幸福，但不那么健康
也就是说，工作中的体力劳动多，或者日常坐的时间太久，就得在休闲时适当运动一下才行。那么运动多久才会有预防NAFLD的效果呢？为了更细致的分析运动时长与NAFLD患病风险的关系，研究者对运动时间进行分段，将受试者划分为0 ， 1-149 ， 150-299 ，和≥300分钟/周的各组。
排除已知干扰因素后的数据分析显示，参与者报告的每周运动量为150-299分钟，与患NAFLD的风险下降40%有关，而每周运动≥300分钟与患NAFLD的风险下降49%有关。接下来，研究者又分析了运动与肝纤维化和肝硬化患病风险的相关性。
如果只是总运动量达到指南推荐，那与显著纤维化（FIB-4index≥1.3且肝脏硬度≥8kPa）的患病风险不存在相关性，但研究者进行的敏感性分析显示，换成休闲PA达标，和纤维化的患病风险就存在显著的相关性，且运动时间越长，患肝纤维化的风险越小；应用Fibroscan-AST打分系统进行敏感性分析，也发现休闲PA达标，与疑似脂肪肝炎和纤维化的患病率呈负相关。
休闲PA时长与NAFLD、肝纤维化的患病风险都有剂量依赖关系，也就是运动时间越长，就与肝纤维化风险越低有关，尤其是运动量≥300分钟/周，与患肝纤维化概率下降59%有关；而休闲PA达标也与患肝硬化的风险显著下降有关，运动量≥300分钟/周与患肝硬化的风险下降63%有关。
运动强度不同，是否也会带来不同程度的获益呢？研究者发现，中等强度和高强度的运动，都与NAFLD和显著纤维化的患病风险下降有关，而高强度运动与降低患病风险更为显著有关。只达到高强度运动标准，与患NAFLD的风险下降56%有关（中等强度为34%），与患显著性纤维化的风险下降66%有关（中等强度为44%）。
既然要运动，就多下力一点吧
综上所述，研究者采用瞬态弹性成像技术，更准确的定义NAFLD和显著纤维化/肝硬化，从而分析了运动类型、运动时长、运动强度与NAFLD和肝纤维化/肝硬化患病风险之间的相关性。而增加休闲PA的时长，可以作为一种生活方式干预，以预防NAFLD、显著肝纤维化和肝硬化[3] 。
【运动对非酒精性脂肪肝（NAFLD）有益处|运动对肝纤维化和肝硬化的影响】但是，这些数据都是横断面分析，也就是单一时间点的数据分析，反映了运动与患病风险的相关性，而关于运动作为一种治疗方法，坚持多久才能改善NAFLD ，有怎样的治疗效果，还需要更多的纵向研究，跟踪随访患者在不同运动干预后的治疗效果。