前列腺癌|男人力不从心，低睾酮是祸首之一！如何补充？说清禁忌和注意事项( 二 ) 前列腺癌

在男性功能方面，低睾酮会影响男性的性欲和正常功能两个方面。有低睾酮问题的男性，通常会伴有性欲减退的症状，而勃起功能障碍，也与睾酮水平低有着明确的关系，因此，对于同时出现了两种问题的男性朋友，应该及时就医检查睾酮水平，排查是否存在低睾酮的问题。在检测睾酮水平时，因为血液中睾酮的含量在不同的时间段内出现波动，因此，一般应该选择在清晨时抽血检查，此时的睾酮含量水平最高，也更能够准确反映男性的身体睾酮水平。

低睾酮需要治疗吗？对于低睾酮的问题，很多朋友想知道是否需要治疗。实际上，对于女性更年期，有激素替代治疗的方法来进行改善，而对于男性低睾酮的问题，同样也有激素替代疗法。但需要注意的是，从目前的临床获益证据来看，男性外源性补充睾酮的临床证据，远没有女性激素替代治疗带来的获益明确。

因此，在决定进行睾酮补充替代治疗之前，不妨先试试通过生活调理的方式来改善睾酮水平。在日常饮食方面，富含优质蛋白的食物，富含锌的饮食等，都有助于为睾酮的合成提供充足的营养，而加强力量训练，也有助于刺激睾酮的分泌和发挥作用；除此之外，注意缓解和控制日常生活中的压力等不良情绪，也有助于改善睾酮水平。

除此之外，睾酮替代治疗的禁忌症也应该了解，患有前列腺癌或乳腺癌的男性，不可接受睾酮替代疗法。患有严重泌尿道问题、未经治疗的严重睡眠呼吸暂停或无法控制的心力衰竭的男性也不可以使用睾酮替代疗法。所有考虑睾酮替代疗法的男性，在开始这种疗法之前，都应该进行进行彻底的前列腺癌筛查：包括直肠检查和PSA检测。

如果没有相关禁忌症，而低睾酮问题又带来了多种健康问题的男性，经过医生的全面评估后，也是可以考虑外源性补充睾酮的。睾酮补充的方式有多种，从给药方式来说，以下方式都是可以考虑选择的方法：

肌肉注射，间隔 2 到 10 周
用于皮肤或鼻子内部的睾酮凝胶
每天两次在牙齿上方涂抹的粘附性材料
长效皮下埋植制剂
口服睾酮制剂

这些选项中的每一个都提供了足够的激素替代水平；但是，它们都有不同的优点和缺点，可以结合实际情况来选择更适合自己的补充方式。
除了要注意禁忌症，合理选择补充方式以外，睾酮补充过程中的与一些副作用也是值得注意的，睾酮替代疗法可能产生的不良反应包括，痤疮或皮肤出油，轻度的液体潴留，刺激前列腺组织，导致前列腺增生加速，引发下尿路症状等。除此之外，还有临床研究发现，补充睾酮会增加血栓风险，引发睡眠呼吸暂停的恶化，导致睾丸萎缩，以及增加情绪波动等不良反应。在健康指标方面，睾酮外源性补充，还有可能带来血脂异常，红细胞计数增加，精子数量减少，前列腺PSA指标增加等异常，也都值得特别注意。因此对于接受睾酮替代治疗的患者，做好定期的随访和复查，也是非常重要的。