乙型肝炎表面抗原定量34.84，严重吗？医生告诉你

【乙型肝炎表面抗原定量34.84，严重吗？医生告诉你】乙型肝炎表面抗原简称HBsAg ，就是我们通常说的乙肝表面抗原。这是乙肝两对半检查中的第一项，如果这个项目超过参考值或者显示阳性，提示目前有乙肝病毒感染，又叫乙肝表面抗原携带者。

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由于目前我们所知道的知识有限，所以乙肝表面抗原阳性或者定量高出参考值的意义，多用于判断有没有乙肝病毒感染，少部分患者可用来判断是否适合干扰素治疗或者是否有自愈的可能。
乙肝表面抗原持续下降，或者突然大幅度的下降的乙肝患者，有希望通过打长效干扰素治愈，或者通过免疫系统清除病毒而获得自愈。
每毫升血液超过3000国际单位的乙肝表面抗原被认为是很高的；而低于3000是一个可以使用长效干扰素治疗的指标，所以从理论上来说应该算是低的。
这位患者的乙肝表面抗原，每毫升血液34.84国际单位，是非常低的。如果是个乙肝小三阳，乙肝病毒DNA低于最低的检测下限，是一个良好的、可以用来预测长效干扰素治疗有效果的指标。

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由于乙肝表面抗原的滴度不是判断病情严重的指标，所以不管是3000以上，还是20或者30 ，都不能用来判断乙肝病情的严重性。
那么，判断乙肝病情的严重性，要看哪些指标呢？
最常用的指标是肝功能，通过谷丙转氨酶的升高，能够知道肝细胞是否有炎症以及其炎症程度。但有时候，谷丙转氨酶升高到两三千的患者，医生仍然说这个病情不严重，是因为肝细胞的炎症程度有时候并不代表病情的严重性。
因为肝脏的修复能力很强，即使转氨酶超过两三千，有些患者仍然容易很快地康复，甚至在一周之内就完全恢复，所以医生在临床工作中更关注的指标是患者的凝血功能。
凝血功能代表肝的合成和储备功能，里面的指标主要看国际标准化的比值，如果超过1.5就会认为肝功能非常差，需要引起重视。其他辅助判断病情轻重的，还有总胆固醇、胆红素以及胆碱酯酶指标，等等。

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这位朋友既然只提到乙肝表面抗原的指标高，说明其他的指标应该是正常的，从这点上来看，他的病情应该不严重。如果其他检查都没有做的话，不能掉以轻心，需要完善凝血功能等相关检查。
需要指出的一点是，乙肝表面抗原高，目前除了长效干扰素有一定效果之外，其他的口服药物或者注射药物都没有多大的效果，不可为了降这个指标而乱吃药，临床工作中大多数情况下也不需要吃药。

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