痛风患者反复停药|尿酸降到正常值就能停用降尿酸药物？痛风医生劝告，请勿自行停药( 三 ) 痛风患者反复停药

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血尿酸水平正常后也不能随便停药
降尿酸药物可以停，但也要控制血尿酸
徐先生继续问：“刘医生，是不是照您这么说，我就要终身用药啊？”
我告诉他：“并非如此，不要‘走极端’ 。药可以停，但要看时机。 ”
有些痛风患者一听说老刘我鼓励要长期坚持吃药降尿酸，就可能会骂我：“您是卖药的吧？”其实并非如此。因为痛风治疗，无论是哪个国家的指南，都提倡是长期乃至终身治疗的理念，要自始至终关注血尿酸水平以及相关的伴发疾病。
我们不能因为痛风会急性发作就误以为痛风是“急诊”类的疾病，其实尿酸盐结晶沉积“非一日之寒” ，痛风性关节炎属于慢性风湿免疫性疾病。只有终身将血尿酸控制在达标范围内，关节处的尿酸盐结晶彻底溶解和消除，没有新的尿酸盐结晶沉积和析出，才能从根本上防止痛风再次发作。

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痛风需要长期坚持药物治疗
而像徐先生这样长出痛风石的患者，如果用药物降尿酸治疗可不可以溶解呢？这与痛风石的大小和痛风病程有关，一般来说长期坚持降尿酸治疗达标，痛风石沉积负荷的量多多少少会有所减少。如果痛风病程＜10年，痛风石直径＜1.5cm ，血尿酸持续达标1年左右，痛风石可能消失；如果痛风病程＞10年，痛风石直径＜1.5cm且尚未完全硬化，血尿酸持续达标1年半左右，痛风石可能消失；不论痛风病程，痛风石直径＞1.5cm或已破溃，痛风石消失的可能性较小，需要采用针刀镜或关节镜取痛风石和清理尿酸盐结晶。
刘医生常常要求痛风患者在规范降尿酸治疗后定期复查，主要查血尿酸、肝肾功能和关节尿酸盐结晶沉积情况。一般来说，在肝肾功能正常和尿酸盐结晶沉积消除后，我会建议降尿酸药物逐步减量。
当小剂量药物能够让血尿酸水平处于达标状态而且没有尿酸盐结晶沉积的证据时，我会建议可以尝试停药。但是，尝试停药的基础是需要继续“多喝水、管住嘴、减减肥、迈开腿”的生活方式干预；同时一旦发现血尿酸水平升高或者有急性痛风发作的迹象，就需要立即给予药物治疗。

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供大家参考的降尿酸用药递减法
现在，您如同徐先生一样明白了吗？血尿酸水平达标也只是痛风治疗的开始，痛风治疗并非坦途，每一步都要如履薄冰。
【痛风患者反复停药|尿酸降到正常值就能停用降尿酸药物？痛风医生劝告，请勿自行停药】来源：痛风医生刘良运