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良医 | 孩子打新冠疫苗时，其他疫苗还能打吗？
儿童青少年接种疫苗对于切断传染链有着重要的意义，适龄学生应该尽可能主动自愿接种新冠疫苗。
文 | 舍文
最近几天，位于上海市静安区汶水路的静安体育中心门口，一早就有家长陪着十多岁的孩子陆陆续续到这里的新冠疫苗接种点打疫苗。
大家讨论已久的未成年人新冠疫苗接种终于安排上了！

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图片来源：上观新闻
上海8月11日宣布分步启动12-17岁在沪学生新冠疫苗接种工作。 8月14日周六，上海全市多个区启动15-17岁在沪学生疫苗接种工作，接种疫苗的未成年人主要是新高二、新高三两个年级组。
据了解，此次在沪学生接种，疫苗有科兴、北生两款灭活疫苗供选择。社区医生介绍，各区对新冠疫苗接种工作人员再次进行了培训，在接种前的问询中，医生们会重点询问未成年人是否有腹泻、发烧等流感症状，也会注意未成年人的过敏史。
中国分步开始为未成年人接种新冠疫苗的举措，将进一步织密免疫屏障，巩固抗疫成果。
孩子要打疫苗了，家长难免有各种顾虑。比如既然儿童新冠患者死亡率不高打疫苗是否必要？孩子打疫苗会不会更容易出现不良反应？接种新冠疫苗期间其他疫苗还能不能打？

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复旦大学儿科医院感染传染科主任曾玫
针对这些问题，复旦大学儿科医院感染传染科主任、上海市新冠肺炎救治临床工作组专家曾玫作出了详细的回答。
儿童无症状感染者不少，
更需要接种疫苗阻断传播
按照目前世界各国新冠疫情的统计数据看，未成年感染者中病死率不高，那么为什么未成年人还是需要接种新冠疫苗呢？
曾玫主任首先介绍了深圳的一项研究。从这项研究可看到，在同样暴露于新冠病毒感染风险的环境中，儿童继发感染率为7.1%-7.4% ，儿童的易感性不低于年轻成人。
从美国的数据看，美国儿童新冠病例占新冠确诊病例的14.2% ，美国儿童人群发病率是5431/10万，住院病例中儿童占比1.3%-3.6% ，儿童病例中有0.1%-1.9%住院治疗。所有死亡比例中儿童占比为0.21% ，儿童病例的死亡率为0.03% 。

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7月开始，美国青少年新冠病例数大幅度增长。图片来源：中国生物技术网
曾玫主任解读，美国儿童发病率意味着100个孩子中有至少5人发病，这个发病率已经很高了，因为流感在人群中的全年发病率也只有5%-10% 。
幸运的是，儿童重病病例不多，住院和死亡病例占比不高。 “因为儿童中有基础疾病的人群基数少。 ”

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图片来源：中国生物技术网
曾玫主任强调，儿童青少年有很多时间在学校或者宿舍里活动，他们要与很多人共处相对密闭的空间，如果这个时候有无症状感染者出现，那么传播风险是很高的。
复旦大学附属儿科医院是上海的儿童新冠患者定点收治医院，曾玫介绍，医院收治的儿童患者里就存在不少无症状感染者。无症状感染者的发现相对比较难，在被确诊和实施隔离之前，无症状感染者可能已经造成了病毒的社区传播。
因此曾玫说，虽然儿童感染者中重症患者不多，但他们接种疫苗对于切断传染链有着重要的意义，适龄学生应该尽可能主动自愿接种新冠疫苗。