接种|良医 | 孩子打新冠疫苗时，其他疫苗还能打吗？( 二 ) 病例|其他|儿童|孩子|未成年人

其他疫苗不能耽误，
特殊体质需要提前评估
今年5月12日，美国FDA批准mRNA疫苗用于12岁及以上儿童青少年接种。
7月16日，经国务院联防联控机制有关部门组织论证，国药集团中国生物北京生物制品研究所新冠病毒灭活疫苗获批在3-17岁人群中紧急使用。中国新冠灭活疫苗正式获批在该年龄段开展紧急使用。

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8月14日，一名高中生在黄浦区丽园路的临时疫苗接种点接种新冠疫苗。图片来源：上海黄浦移动客户端
曾玫主任介绍，新冠疫苗的推广会从青少年逐渐向儿童普及。这时候问题来了，按照免疫规划政策，幼儿要接种很多种流行病疫苗，接种新冠疫苗是否影响其他疫苗的接种呢？
比如过去每年都接种的流感疫苗，还要不要打？曾玫说，去年疫情初期全国停课，后来无论成人还是学生都减少了聚集性的活动，因此国内已经两年没有发生流感大流行。如果人群长时间没有暴露在流感病毒环境中，一旦流行，则更加容易暴发传染。因此曾玫主任建议，新冠疫苗接种要重视，流感疫苗接种也不能错过。
6岁以下的孩子要接种很多种疫苗，曾玫说，原则上无论是灭活疫苗还是减活疫苗，几种疫苗同时接种是安全的。但由于新冠疫苗是一种新的疫苗，和其他疫苗同时接种可能出现不良反应的重叠或者偶合，考虑到公众对接种新疫苗的一些担心，目前暂时不建议新冠疫苗与其他疫苗同时打。
换句话说，就算未来新冠疫苗的接种扩大到更小的年龄范围，幼儿其他疫苗的接种都可以正常接种，有的疫苗必须要在一定年龄段接种，不能错过时间。

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图片来源：上海疾控微信公众号视频截图
按照目前相关规定，新冠疫苗与其他疫苗的接种要间隔14天，新冠疫苗第一针接种后第二针还没有接种前，不建议接种其他疫苗。
当然，一些特殊情况要特殊对待。 “比如发生意外需要接种狂犬病疫苗的情况，或者外伤后需要接种破伤风疫苗的情况等等。这些疾病如果不及时预防会产生严重的后果，可以和新冠疫苗同时接种或者先后接种。 ”曾玫主任说。
还有一些孩子是过敏特质，尤其是过去发生过严重的过敏反应或者既往对疫苗有严重过敏反应，或者身患慢性疾病或者免疫低下儿童，曾玫主任建议：家长带着孩子到医院接受疫苗接种评估门诊，经过专业的医学评估后安全接种疫苗。
复旦大学附属儿科医院于2017年在全国首创儿童疫苗接种评估门诊，开启引领我国特殊儿童疫苗接种的实践，为各种特殊健康状态儿童疫苗接种推荐定制个体化的疫苗接种方案，专业指导疫苗接种后不良反应处置和儿童新疫苗应用。
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