错误|包扎不当致3岁女童被截指,这个错误家长要小心
近日
华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科收治一名3岁女童
女童左手无名指末节发黑
已经坏死
而罪魁祸首
竟然是小小的创可贴
创可贴包扎不当 ,
女童手指末端坏死
一个月前 ,
家住武汉蔡甸区的3岁女孩欢欢(化名)
左手无名指不慎受伤 ,
在附近医院接受了简单的缝合治疗 。
一周后 ,
包扎伤口的纱布松掉脱落 ,
欢欢奶奶用橡皮筋加固 ,
橡皮筋滑落后 ,
又用创可贴进行包扎 ,
其间欢欢的家人没有为她更换创可贴 ,
也没有观察手指状况 。
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直到3天后 , 欢欢的父亲出差回家 , 才发现欢欢的左手无名指出现明显肿胀 , 末端已经发黑 。
7月20日 , 欢欢随家人到协和医院手外科就医 , 此时 , 欢欢的左手无名指已经出现缺血性坏死 。
医生建议先用活血扩管的药物保守治疗 , 但是经过10余天治疗未见好转 , 手指末端呈现干瘪状态 , 若不及时进行手术治疗 , 坏死的手指可能增加感染风险 , 甚至可能导致骨髓炎 。
为防止病情进一步恶化 , 8月18日 , 医院为其实施截指手术 , 截除了无名指中节远端的坏死部分 。
虽然后期将会根据欢欢的发育状况 , 可以考虑手指修复再造手术 , 但是手指部分截除造成的身体残疾和心理创伤是无法挽回的 。
手指脚趾受伤 ,
切忌“环状包扎”!
“这样的情况 , 已经不是第一次发生了 。 ”欢欢的主治医生艾方兴介绍 , 他们收治过一次类似病例 , 因为发现和处理得比较及时 , 那位患儿幸运地保住了手指 。
艾方兴医生提醒 ,
伤口包扎太紧导致手指末端血流不畅时 ,
手指会有肿胀、麻木的感觉 。
儿童神经的发育不完全 ,
对疼痛的感知能力较弱 ,
疼痛往往不是持续性的 ,
因此他们不能准确表达出疼痛的感觉 。
家长应在医生的指导下正确处理 ,
并且多多观察 。
专家建议
【错误|包扎不当致3岁女童被截指,这个错误家长要小心】手上的伤口需要格外注意 , 没有良好的消毒 , 在家简单包扎后很容易导致伤口感染 。 人类双手结构复杂 , 肌腱神经血管位置表浅 , 许多外伤会引起肌腱、指神经和指动脉的断裂 , 导致手指运动感觉功能的障碍甚至手指缺血坏死 。
在家包扎时 , 不要给儿童用创可贴进行环状包扎 , 特别是在手指、脚趾等部位 。 使用创可贴时 , 可以采用螺旋式或者交叉式的包扎方法 , 切忌缠得太紧 。
同时 , 使用期间要注意观察手指的状态 , 如果出现明显肿胀、发黑、发红、发白或者麻木等异常情况时 , 应考虑到可能是感染或是包扎过紧 , 要立即去正规医院手外科处理 。
对于污染严重 , 损伤较深的伤口 , 还应注意进行预防破伤风的处理 。
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