体检发现“颈动脉斑块”？这是啥？要治吗？( 二 )

听诊器听诊。有经验的医生可用听诊器对每条颈动脉进行听诊。然而，即使是最有经验的专家也很难根据听诊来准确的判断狭窄的程度，更加无法判断斑块的具体状况。
磁共振血管成像(MRA) 。该检查利用磁共振进行血管的扫描，可以在不注射造影剂的前提下进行血管成像，但为了最终形成图像的效果，大多数病人需注射造影剂，以使动脉显影更清晰。
CT血管造影(CTA) 。该检查使用的是叫做CT扫描的特殊X线。在进行扫描前，患者需注射造影剂。这个检查类似于CT增强检查，但是他们的成像目的不同。
DSA脑血管造影。这个检查需要在介入手术室完成，并需要通过病人的动脉血管穿刺，将导管植入体内进行，即使有创且费用高昂，所以不会作为常规检查的手段。它一般应用于一般检查方法难以判断的复杂情况，或是在血管支架植入手术前进行全面性评估。对于大多数人的健康体检，显然是“杀鸡无需用牛刀” 。
什么情况下的斑块需要治疗？
并不是所有的斑块都需要药物治疗。身体相对健康（不吸烟、无高血压、高胆固醇和糖尿病等危险因素）的中老年人，检查也会发现颈动脉斑块，如果经过专科医生评估认为发生心血管疾病的风险不高，就没有必要服药。
对于已有心脑血管疾病、中度以上动脉狭窄者， LDL在3.4mmol/L以上或者存在多重危险因素者，应长期服用他汀类药物，同时控制高血压、糖尿病等其它危险因素，防止斑块进一步增大、破裂。
当颈动脉狭窄大于50%伴有脑供血不足的症状，或者狭窄>75%时，需要专科医生来评估手术的适应证，必要时施行颈部支架术或颈动脉内膜剥脱术。
【体检发现“颈动脉斑块”？这是啥？要治吗？】医生的逆转斑块方案：牢记这3点！

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1.坚持不懈的运动
不断地运动能烧掉我们的卡路里，有助于降低胆固醇。
对于中老年人，推荐做一些中等强度的运动，比如快走或慢跑半小时，每周坚持五天；或者跳空绳，假装在跳绳子，运动到心率达到120下/分钟即可。
而有疾病患者，建议遵医嘱运动。
2.遵医嘱服药物
一些胆固醇过高的患者，可以借助他汀、依折麦布这两种药物的帮助。但一定要谨遵医嘱用药。
胆固醇的合成在肝脏，如果要遏制斑块的进展，就需要他汀抑制胆固醇的合成，而依折麦布可以阻断胆固醇透过小肠进入血液，起到加强作用。
3.好好吃饭
对于中年老人来说，一天的饮食有“十个网球”原则，即1个网球的肉、2个网球的主食、3个网球的水果和4个网球的蔬菜。
此外，还要记住“四个一” ，建议每天有1个鸡蛋、1斤牛奶、1小把坚果、1块扑克牌大小的豆腐来补充身体所需的蛋白、优质蛋白和维生素。
同时，一天盐的含量控制在6克，差不多是1啤酒盖盛量。

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