第1健康 | 肾，你好吗？年轻人别大意

本文转自：襄阳广播电视台
老百姓常说，肾好身体才好。近年来，慢性肾脏病的发病率不断攀升，已经成为我国一个重要公共健康问题，慢性肾脏病如何早发现早治疗呢？我们又该如何保护好自己的肾呢？《第一健康》第十四期邀请的是襄阳市第一人民医院肾病内科副主任陈文慧来给大家详细讲解。

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我国慢性肾脏病的病患率为10.8%
近年来，慢性肾脏病的发病率不断攀升，已经成为我国一个重要公共健康问题，严重威胁着人们的身体健康。
数据显示，我国慢性肾脏病的患病率为10.8% ，约有1.323亿患者；在2017年，全球直接死于慢性肾脏病的120万例患者中，中国患者人数超过17万，仅次于印度。

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为什么说肾脏疾病是“沉默的杀手”？
1、无症状：轻度或无水肿、血压慢慢升高、少量蛋白尿。
2、蛋白尿：无色无味、不痛不痒、不影响吃喝拉撒。
3、肌酐高：不查血不知道、悄悄升高、慢慢耐受、可以长期没有表现。
4、发现就可能已经进入尿毒症。
哪些人容易得肾病？
1、长期吸烟的人。烟里的尼古丁、镉、铅等重金属元素有直接的肾毒性。吸烟时体内氧含量减少，肾对缺氧很敏感。
2、超重的人。肥胖会直接损伤肾脏、并可促进原有的肾脏病进展为尿毒症。肥胖易合并血压、血糖、血脂、尿酸等等异常，进一步加重肾衰进程。
3、血压高的人。高血压会使肾血管硬化，进而肾衰竭，肾不好又导致及加重高血压，难治性高血压。
4、糖尿病患者。高血糖增加肾脏的工作量，肾脏长期过劳而衰竭，引起免疫或炎症反应，致肾脏损伤。
5、血脂异常的人。血脂太高会加重肾脏负担，高血脂使血管硬化，致使肾脏硬化。
6、高尿酸血症。 1/3的痛风患者会出现肾衰竭，肾及尿路结石梗阻可造成肾衰竭。

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这几种现象要当心！
1、尿液异常。尿有异味、泡沫、红色、茶色、酱油色。
2、持续的夜尿增多。每夜小便至少3次或更多，持续存在。
3、眼睑/四肢水肿。
哪些行为很“伤肾”？
全国血透病人登记资料显示，近年来20到44岁年龄段病人的比例呈明显上升趋势。因此，青年人群也不要放松警惕！尤其是工作繁忙的白领一族，因为他们不少工作习惯都很“伤肾” 。
1.长期对着电脑工作，缺乏运动，久坐不动；
2.加班熬夜，又喜欢在加班的时候点外卖，大吃大喝，或加班时为了提神抽烟等，这些都会使肾脏长期处于工作状态，得不到休息，从而增加肾脏负担，导致肾脏损害。
肾脏病的筛查有哪些？
1、肾脏常规检查包括尿常规、肾功能、泌尿系统彩超等；
2、稍复杂的项目还包括尿微量白蛋白/肌酐、尿蛋白定量、尿相差镜检、估算肾小球滤过率等检查；
3、专业的检查包括肾穿肾组织病理学检查、肾功能显像、基因检测等。
什么情况下需要筛查肾功能？
1、35岁以上患者首诊量血压，对40岁之前出现的高血压，一定要进行尿常规、肾功能、双肾彩超等检查；
2、尿常规作为常规体检项目。尿检异常者要进行复杂的甚至肾脏专业检查；
3、5年以上的高血压、糖尿病、高尿酸血症患者一定要进行尿常规、尿微量白蛋白/肌酐、肾功能、双肾彩超等检查；