据报道 ， 我国每十个人中会有一个人患有慢性肾病 ， 而在未来这其中会有近100万人将要面临透析 ， 然而 ， 由于肾病初期没有症状或不明显 ， 很多人并不知道自己患有肾病 ， 等发现时往往已经处于肾病的中后期 ， 离透析更近了一步 ， 那么该如何了解自己的肾脏健康呢？哪些症状是肾病的信号呢？今天 ， 跟大家聊聊肾脏健康和养护的问题 。


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肾病发病的趋势和原因

过去20年来 ， 我国肾脏病发病率出现较快的增长 ， 并可预测未来10年肾病的发病率仍会持续攀升 ， 并有年轻化趋势 ， 究其原因有以下五个方面：
第一个是饮食和生活方式改变 ， 比如高脂肪、高糖、高热量饮食、久坐不动的生活方式 ， 以及熬夜等不规律生活 ， 这其实是世界共同出现的一种趋势；
第二个是人口老龄化和糖尿病、高血压发病率的升高 ， 研究认为人年过40 ， 肾功能每年下降1% ， 所以一旦有损伤肾脏的疾病就可能加速肾病的发展 ， 而糖尿病和高血压 ， 对血管损伤很大 ， 也容易导致发病；


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第三个是多种慢性病死亡率的降低 ， 不少慢性病都跟循环系统相关 ， 也会影响到肾脏；
第四个是透析患者的存活率增加 ， 这是医学技术发展的后果 ， 并不全是坏事 ， 能够延长寿命 。
第五个则是检查手段的提升 ， 以前检查技术相对落后 ， 肾病的诊断方法单一精确度低 ， 而现在尿液检查可以直接查微量白蛋白 ， 能在早期诊断肾病 。

三分之一的透析患者是糖尿病引起 ， 肾病认知有误差

根据相关统计新增的肾病需要透析的患者中 ， 约三分之一是糖尿病引起 ， 这是因为糖尿病肾病对于肾脏损伤进展较快 。 但临床上看 ， 糖尿病发病后15-20年 ， 肾脏才会损伤到要透析的地步 ， 在这段漫长的岁月中 ， 如果做好糖尿病控制 ， 则可以延缓透析时间 。
此外 ， 不当的就医习惯 ， 也是国内肾病盛行的主要原因 。 我国有“肾为后天之本”“养肾补肾”的传统观念 ， 很多人习惯采用偏方、秘方去食补或者药补 ， 但有些偏方中的药物并不是正规的中药 ， 其中如果含有伤肾的物质 ， 可能没有补肾反而伤肾了；而且西医中的药物非类固醇消炎止痛药 ， 效果较好 ， 也被很多人用来日常治疗感冒、疼痛 ， 这种对药物的滥用也会导致伤肾严重 ， 可以说是饮鸩止渴 。


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另外 ， 民众对于肾脏的健康知识了解 ， 主要聚焦在传统的中医 ， 但实际上中医和西医对于肾是有区别的 ， 两者不能相同认知 。 比如不少人腰疼 ， 会考虑去看肾病科 ， 但实际上腰酸背痛大部分跟西医的肾病无关 ， 反而是尿液出现问题 ， 或者出现疲惫 ， 水肿 ， 贫血等情况的时候要注意是否有肾脏的健康问题 。

肾脏是人体净化血液的系统

肾脏位在人体腹腔后方上端 ， 左右两侧各一个 ， 形状像蚕豆 ， 长度约10-12厘米 ， 重量约130克 。 我国人均肾脏的长度应该在11厘米左右 ， 如果小于9厘米台湾人肾脏平均长约11公分 ， 若小于9公分 ， 可能是肾脏受到伤害而萎缩 。
肾脏表面覆盖一层纤维膜 ， 其下为深红色皮质 ， 内部是肾盏、肾盂和肾血管等组织 。 身体的血液以每分钟1200ml的速度 ， 从肾动脉流到两侧肾脏 ， 清除全身代谢的废物 ， 包括尿素、尿酸、肌酐等 ， 这样的流量大约是心脏输出量的25%左右 ， 所以说 ， 肾脏是血液的净化器官 。 超过99％的水分和大多数有用的物质 ， 如氨基酸、葡萄糖、电解质等被重吸收回血液中 ， 其余水分与废物浓缩成尿液 ， 经过肾盂 ， 由输尿管进入膀胱 ， 最后由尿道排出体外 。

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