我国|肾病早期毫无感觉，发现已是肾衰竭？远离肾病，带您了解这些知识( 三 ) 肾脏|血液|感觉|尿液|检查|红血

而慢性肾小球肾炎，一部分是急性肾小球肾炎发展而来，另一部分则也是自身免疫问题导致，其发病相对较缓，病症也不是很明显，直到肾脏损伤严重后才会发觉。

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至于糖尿病肾病，多发生在血糖和血压控制不良的糖尿病人身上。糖尿病是一种胰岛素分泌不足，造成广泛性新陈代谢异常的疾病，如果早期控制良好，可避免肾病变；如果控制不良，将造成全身大小动脉硬化、神经障碍，等到出现蛋白尿、浮肿、肾功能不全等现象时，糖尿病性肾病变就进入不可逆的状态，经过10-20年，会出现肾脏功能障碍，治疗上仅能延缓肾功能恶化速度，病人在几年后还有较大可能出现尿毒症，因此早期血糖控制最重要。
另外，痛风、系统性红斑性狼疮、多发性骨髓瘤等病变也会引发肾脏功能异常，需要进行鉴别。
二、肾小管间质性肾炎
肾小管间质性肾炎是肾脏内非肾小球部分产生的发炎现象，致病原因相当多，主要是服用不当药物而引起。急性肾小管间质性肾炎一般会伴随发烧、皮肤红疹、浓尿、肾功能恶化等症状，但也可能无症状。如果在急性期没有妥善治疗，会导致肾小管萎缩、肾间质纤维化，以致整个肾脏萎缩，最后进入慢性肾功能不全时期。
三、急性肾功能不全
急性肾功能不全有几种原因，比如严重的下痢、呕吐、出血或休克造成的循环障碍，或是因肾毒性、服用药物不当、输血过敏、感染、尿道结石和肿瘤等所造成的尿道闭塞。前面说的肾小球肾炎及肾间质性肾炎也会导致这些症状。

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最初期的症状是恶心、呕吐、头痛、痉挛、意识障碍、浮肿等，呈现尿量较少、高氮素血症、低钠血症、高钾血症的现象。可能还有血液酸中毒的可能，且出现贫血现象，或者对感染的抵抗力衰退，容易陷入严重的感染状态，甚至发生高血压、吐血和便血。
四、慢性肾功能不全
造成慢性肾功能不全最大的因素是慢性肾小球肾炎，以及糖尿病、高血压。其他如类淀粉样变肾病、痛风造成的肾障碍、多囊肾、肾结核等也可能是原因。
【我国|肾病早期毫无感觉，发现已是肾衰竭？远离肾病，带您了解这些知识】初期患者只是容易疲倦，并没有很明显的自觉症状。此外，尿量有增加的倾向，半夜口渴和起来排尿的次数增加。肾机能减退之后，会发生排尿量减少、高血压、食欲不振，并出现贫血、皮肤呈褐色、浮肿等现象。如果变成尿毒症，会引发胃肠、精神、神经不适的症状，且会呼吸困难。

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判断肾脏衰退是看肾功能的多少，一般分四个阶段：
1、肾功能约正常的60-90％，肾功能开始代偿，但基本与常人无异；
2、肾功能为正常的30-60％，肾功能处于失代偿边缘，但能够维持正常功能；
3、肾功能约正常的15-30％：此外，也常见频尿、高血氮症、低血钙，偶有并发高血钾症者，肾衰竭期。
4、肾功能仅剩正常的15％以下，也就是尿毒症阶段。
五、急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎是肾盂及肾盏被细菌感染而发炎，主要是以大肠菌的感染为主，其次是绿脓杆菌。女性患者较多，跟其生理特点及常憋尿有关，特别是在有尿道结石或排尿困难的情形下重复感染，容易形成慢性病。