高血压|血压要控制到多低才比较好?不同的高血压患者,控压目标差别很大

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高血压被称为无形的杀手 , 虽然早期症状不显著 , 但对身体带来的伤害却丝毫不减 , 尤其是大脑、肾脏和血管、心脏等 , 不过只要稳定好血压就能保护靶器官 , 避免引发心脑血管意外 。 不过不同的高血压患者有不同的控压目标 , 应根据自己的情况制定目标 。
高血压患者的控压目标是多少?
1、无合并症单纯原发性高血压
单纯原发性高血压 , 心脏和肾脏功能正常 , 年龄不足80岁 , 不合并糖尿病、脑卒中以及冠心病者 , 降血压的目标是140/90毫汞柱以下 , 身体耐受的情况下尽量控制在120/80毫汞柱 , 这样能降低患心脑血管意外风险 。 但血压并不是降得越低越好 , 若低于110/70毫汞柱 , 反而引起出血性疾病 。
2、单纯收缩期高血压
单纯收缩期高血压患者收缩压超过140毫汞柱 , 舒张压小于90毫汞柱 , 易发生在老年人身上 。 若年轻人出现单纯收缩期高血压 , 一般跟大动脉弹性较差以及动脉硬化息息相关 , 此类患者的血压目标是控制在140/90毫汞柱以下 。
若舒张压小于60毫汞柱 , 收缩压已超过150毫汞柱 , 应继续服用降压药物 , 保证把血压降低到150/90毫汞柱 , 不过必须保证舒张压不能少于50毫汞柱 。 超过50岁后 , 随着年龄增长 , 收缩压可逐渐升高 , 舒张压慢慢降低;一直到60岁后舒张压并不是很高 。 老年人患有中风一般是收缩压过高所引起的 , 所以积极控制收缩压至关重要 。
3、伴有合并症的原发性高血压
若原发性高血压患者合并其他疾病 , 如肾功能不全和糖尿病等 , 尽可能把血压降低到130/80毫汞柱;若是老年人、合并脑卒中或严重的冠心病 , 应把血压控制在140/90毫汞柱以下 。 经过研究表明 , 高血压伴有合并症的患者易出现心脑血管意外事故 , 只要积极控制血压 , 正确服用药物就能降低风险 。
【高血压|血压要控制到多低才比较好?不同的高血压患者,控压目标差别很大】4、单纯舒张期高血压
单纯舒张期高血压易发生在年轻人身上 , 这属于高血压早期阶段且预后良好 。 此类人收缩压小于140毫汞柱 , 舒张压超过90毫汞柱 , 控制血压的目标是舒张压低于90毫汞柱 。 舒张压持续性升高可转化成经典性高血压 , 也就是舒张期和收缩期血压都升高 , 出现并发症的风险也逐渐升高 。 因此应做好生活干预 , 注意饮食清淡 , 保持适度运动 , 积极控制体重 , 必要时需用降压药物来治疗 。
温馨提示
由此可见 , 不同的高血压患者降血压有不同的目标值 , 所以降血压不能拘泥于某个目标值 , 只有适合自己的才是最好的 。 高血压患者除了正确服用降压药物外 , 也要养成勤监测血压的好习惯 , 能动态掌握血压情况 。 与此同时也要调整好饮食 , 管住嘴 , 迈开腿 , 把体重控制在正常范围内 , 每天保证有足够睡眠 , 拒绝情绪波动过大 。
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