疫情|追击“黑色杀手”( 二 ) 病例|皮肤|陶奎|牌楼乡|牌楼村

此外，极端天气或促进了病原菌的扩散。炭疽杆菌在不利的生存条件下可形成芽孢，长期潜伏在土壤里，导致被污染的土壤、水源等成为历史疫源地。在洪灾等极端天气条件下，土壤深处的芽孢被冲出地面，污染草和饲料，并且扩散到较大范围。采访人员查询发现，仅今年7月，围场县气象部门就发布了27次雷电、暴雨或冰雹预警，尤其是上半个月，几乎每天都有雨。
这方面的原因，在2018年围场县发生的皮肤炭疽疫情中也存在。承德市疾病预防控制中心张聪等人发表的《2018年河北省承德市一起皮肤炭疽疫情的实验室检测及调查分析》指出， 2005年围场县牌楼乡红石砬子村就曾发生因宰杀病牛感染3例皮肤炭疽的情况，红石砬子村与2018年出现病例的牌楼村同属牌楼乡，两村相距约20公里。文章分析称，就地势而言，红石砬村位于牌楼村上方，有可能在2005年对病死牛掩埋处理不当，后续措施未跟上，造成雨季雨水将土壤中的病原菌冲刷出来，污染了附近的地区，牲畜在啃食过程中感染。
今年我国多地出现洪灾，魏建春提示，除了关注肠道传染病外，也不能忽视炭疽， “报告发病数较多的省份有四川、甘肃、青海、新疆、内蒙古，上述地区要特别加以关注” 。
魏建春同时强调，炭疽疫情一般规模不大，近年来我国最大规模的一起炭疽疫情有26个病例， “曾有报道，洪灾后暴发的炭疽疫情，规模与一般的暴发疫情相似，没有病例骤增的情况，公众不必恐慌” 。
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顽疾
相比极端天气，多位业内专家表示，就全国层面而言，更应警惕的是私自剥食病死牲畜的顽疾。
“在我国很多农村地区，家畜病死后常有剥食病死畜现象，甚至有人将病死牲畜肉拿到市场上出售或给周围亲戚朋友分食，增加了炭疽传播的风险。 ”魏建春说， 2011年辽宁省海城市发生炭疽疫情， 33例皮肤炭疽病例有共同暴露来源（屠宰接触病死家畜）；2014年贵州省报告发生聚集性疫情3起，分别由剖剐或食用死马、羊引起。
在魏建春看来，除了生活方式不健康、健康素养水平低等因素外，相关补偿机制不到位也是农牧民剥食病死畜的重要原因， “由于缺少针对病死动物的补偿机制，农牧民为减少经济损失，常将病死牛羊剥食，甚至贩卖” 。一位农牧民告诉采访人员，一头成年肉牛的价格在万元左右，时机好、品质高的情况下，能卖到数万元。对于病死牲畜，虽然政府也有一定补贴，但和万元的售价相比，仍存在不小差距。
如何健全补偿机制？专家表示，可考虑让保险补偿机制介入，对于因传染病死亡的牲畜，尤其是大型牲畜，在政府补贴的基础上，由商业保险另行补偿。
另外，如何处理因炭疽死亡的病畜尸体，也是一个棘手的问题。一位基层疾控机构的工作人员告诉采访人员，炭疽菌在有氧条件下会形成芽孢，因此无论对动物炭疽的检验还是人的样本检验，都严禁解剖取样，以防止出现大量血液污染环境。死于炭疽的人类尸体和畜尸应完整地火化处理，患者的废弃物品也要尽可能彻底焚毁。若死于炭疽的动物已被宰杀，则须将畜尸的剩余部分尽可能地搜集完整并焚毁。被污染的环境、土壤和不能焚毁的物品，可使用含氯消毒剂消毒。
“那么大的一头牛要完整地火化，是需要专业设备的。 ”上述工作人员表示，实际工作中，一些地方由于不具备焚烧的条件，将死于炭疽的家畜尸体用生石灰掩埋，这种措施的效果有待评估；部分省市从国外购置了专业焚烧设备，但由于成本较高，面临后期运维压力， “如何解决这一问题，需要政府出台统一政策” 。